（方案）有机磷中毒 课件.ppt有机磷酸酯类中毒及解救..。..*理论部分..。..*有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫药,如敌百虫(dipterex)、马拉硫磷(malathion)、乐果(rogor)、敌敌畏(DDVP)等,有些则作为战争毒气,如沙林(sarin)、梭曼(soman)和塔崩(tabun)等,临床治疗价值不大,主要为毒理学意义。..。..*分子结构式中R和R’多是烷基,如CH3、C2H5、C3H7等;Y一般是氧或硫;X是烷氧基、烷硫基或卤素。..。..*[有机磷中毒的原理]有机磷酸酯类通过抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱在体内堆积,,而解磷定可复活AChE,恢复其水解Ach的能力,对M及N样症状均有效果,以缓解骨骼肌震颤的效果最快,两药合用可提高解救效果...。..*酯解部位阴离子部位AChE异氟磷磷酸化的AChE不能自动水解解磷定与磷酸化的AChE复合物解磷定磷酸化解磷定..。..*..。..*[中毒表现](一):瞳孔缩小、视力模糊、眼痛腺体:流涎、流泪、流涕、出汗或大汗淋漓呼吸系统:胸闷、气短、呼吸困难泌尿系统:小便失禁消化系统:恶心、呕吐、腹痛、腹泻心血管系统:心率减慢、血压下降..。..*:肌肉震颤、抽搐、严重者肌肉无力甚至麻痹。..。..*:中毒早期以中枢兴奋为主,可有兴奋、不安,继而出现惊厥,后期转为抑制,出现意识模糊、共济失调、昏迷、并伴有谵妄。严重中毒晚期,出现因呼吸中枢麻痹所致的呼吸抑制,血管运动中枢抑制引起的循环衰竭,危及生命。..。..*
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