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康复科开展中医特色服务项目及操作规范一、中药涂擦治疗技术操作规范【目得】采用不同剂型得外用药物直接涂擦于患处,已达到舒经通络、活血止痛、祛风除湿、、腰痛、痹症等多种疾病。【用物准备】治疗盘,遵医嘱配制得药物、弯盘、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、一次性治疗铺巾等,必要时备毛毯与屏风等。【操作方法】 1、做好解释,取得患者配合。2、取适宜体位,协助松开衣着,暴露治疗部位,、治疗前评估:当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史;患者体质及中药涂擦部位皮肤情况4、对于精神紧张得患者,应先详细解释,安慰患者,患者情绪放松时在治疗。【操作程序】备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。根据涂药部位,取合理体位,暴露涂药部位,注意保暖,。用盐水棉球清洁患处皮肤,将配制得药物用棉签均匀得涂于患处,面积较大时,可用镊子夹棉球蘸药物涂布,蘸药物干湿度适宜,,胶布固定。涂药完毕,协助患者穿好衣着,安排舒适体位,整理床单。清理物品,做好记录签字。【注意事项】涂药前需清洁局部皮肤,并告知患者局部涂药后可能出现药物颜色、,水剂、酊剂用后须将盖盖紧,防止挥发。悬混液先要摇匀后才涂药。霜剂则应用手掌或手指反复涂抹,使之渗入皮肤。涂药不宜过厚、过多,以防止毛孔闭塞。刺激性较强得药物,不可用于面部,婴幼儿忌用。涂药后观察局部皮肤,如有丘疹、瘙痒或者局部肿胀等国民现象时停止用药,并将药物擦拭干净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏药物。二、中药热奄包操作规范【目得】通过中药热奄包外敷达到消肿止痛、活血化瘀、消肿利湿、通经活络得作用,主要用于各种痹症、肌肉痉挛类疾病。【用物准备】治疗盘、治疗巾、提前制作好得热奄包,必要时备屏风等。【操作程序】将热奄包用微波炉中高火加热2分钟备齐用物至床旁,做好解释,核对医嘱评估病人协助患者取舒适体位,暴露治疗部位,再次检查局部皮肤情况,,外敷于病患部位,并询问患者温度就是否适宜。协助患者整理衣物,.【告知】治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。治疗过程中局部皮肤产生灼伤、、甚至水泡.【注意事项】孕妇禁用。严重得糖尿病、截瘫、脊髓空洞等感觉神经功能障碍得患者禁用。局部皮肤破溃、不明肿块或有出血倾向得患者禁用。留药时间为20—30分钟,期间勿剧烈运动。留药时间结束后,帮助患者整理衣物,、温度一般控制在50°左右,用药时间每次间隔5小时。6、冬季注意患者得保暖。7、沟通有效关爱病人,注意保护病人隐私。三、中药封包技术操作规范【目得】、调与气血、祛湿驱寒为目得得一种外治方法。适用于风湿痹证,如肩背痛、腰腿痛;肢体麻木、肿胀等。【用物准备】治疗盘、药物、纱布、胶布、绷带等.【操作程序】洗手,戴口罩备齐物品,携至床旁,做好解释,取得患者配合。取合理体位,暴露拔罐部位,注意保暖。4、将装好得药袋平摊于患处,绷带固定,松紧适宜,封包时间约4-6小时,有些病人如耐受力差,可适当缩短1—2小时。有些病人可根据情况适当延长1—2小时。5、封包完毕,协助患者整理衣物,安排舒适体位,整理床单,15—30分钟巡视病人一次,观察末梢血运情况,询问病人有无不适。6、清理用物,归还原处.【注意事项】将中药装入药袋后分摊均匀,固定后松紧适度。封包期间观察病人有无不适,末梢血运循环情况,局部皮肤有无过敏、瘙痒、。皮肤破溃者禁用。孕妇禁用。严重得糖尿病、截瘫、脊髓空洞等感觉神经功能障碍得患者禁用。四、中药塌渍技术操作规范【目得】溻就是将饱含药液得纱布或棉絮湿敷患处,、淋洗、浸泡对患处得物理作用,以及不同药物对患部得药效作用而达到治疗目得得一种方法。适用于扭挫伤、筋骨关节劳损等。【用物准备】治疗盘、治疗碗内盛药汁、纱布数块、钳子二把、橡皮布、毛巾、脸盆。【操作方法】1、埋管湿敷法,患部下面垫以橡皮布,用4-5层纱布盖于疮面,在2与3层中间放尼龙管一根,尼龙管前端管壁钻孔数个,尾端连接针栓,露于敷料外,、浸泡法,用大口得小药瓶或治疗碗,或小药杯盛放浸泡得药液,然后将肢端浸泡在药液中。3、淋洗法,将煎煮好得药液放于盆内,乘热熏蒸,然后淋洗。或将药液装入喷壶内淋洗患处,每日3—4次。【操作程序】备齐物品,携至床旁,