教学目标1、了解西医对支气管炎的基本知识2、掌握中医的病因病机3、掌握中医的辩证论治4、了解预防与调护以及研究进展概念支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,是由于气管和支气管粘膜因感染、物理、化学刺激以及变态反应所致的炎性改变。根据病程分急性支气管炎和慢性支气管炎。本病多发生在冬季或气候交换季节。临床主要表现为咳嗽,咳痰和(或)喘息。本病属于中医“咳嗽”、“喘病”、“痰饮”范畴。病因病机外感:六淫外邪,侵袭肺系内伤:脏腑功能失调伤及于肺基本病机在于肺气不宣,肃降失司外邪风寒、风热、燥热犯肺肺气壅遏不宣脏腑功能失调肺阴亏耗失于清润肺气不足清肃无权肝郁化火火逆于肺脾失健运湿聚为痰痰浊犯肺肺失肃降肺失肃降肺失肃降肺气上逆咳嗽化热痰热郁肺肾气亏虚肾不纳气辨证论治辨证要点治疗原则分证论治辨证要点辨外感和内伤外感内伤起病急慢病程短长证候特点咳嗽伴表证咳嗽伴脏腑内伤虚实实虚实夹杂治疗原则外感咳嗽治宜疏散外邪,宣通肺气为主。内伤咳嗽治宜调理脏腑为主。分证论治风寒袭肺证风热犯肺证风燥伤肺证痰湿蕴肺证痰热郁肺证肝火犯肺证肺阴虚损证风寒袭肺证证候:咽痒咳嗽声重,咯痰稀薄色白,鼻塞流涕,头痛,肢体酸痛,恶寒发热,无汗,舌苔薄白,脉浮或浮紧。治法:疏风散寒,宣肺止咳方药:杏苏散杏仁12g紫苏叶12g陈皮9g半夏12g枳壳12g桔梗12g前胡12g茯苓12g生姜9g大枣12g甘草6g加减:咳嗽甚者加矮地茶、金沸草祛痰止咳。咽痒者加葶苈子、蝉衣。鼻塞声重者加辛夷花,苍耳子。风寒咳嗽兼咽痛,口渴,痰黄稠(寒包火)加黄芩、桑白皮、牛蒡子、花粉。寒邪较重者,加麻黄、细辛
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