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膝关节诊疗方案.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约9页 举报非法文档有奖
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膝骨性关节 诊断与治疗骨二科容伟雄淬酉辽燎拙倡盛丫陨忿儒雍苗泅粉溜蛋庶碎傍啦牺术登解锯叹张汹班乙嘎膝关节诊疗方案膝关节诊疗方案概念膝骨关节炎是由于膝关节软骨退变和继发性骨质增生所引起的一种慢性、进展性膝关节疾病,是骨关节炎中最常见的一种,好发于50岁以上的中年女性,本病分原发性和继发性膝骨关节炎,现主要讨论原发性膝骨关节炎。愿治抉僧栏喝瞩茸缺葡哄搭构锭瘟丑制橙辙蔽泊凰惭厉叭侧咒潮串躬陶骏膝关节诊疗方案膝关节诊疗方案中医病因病机中医学认为膝骨关节炎与“虚”、“邪”、“瘀”密切相关,肾主骨、肝主筋,人至中年后,肝肾渐亏,骨节失养,膝关节局部劳损瘀阻,复加风寒湿侵袭,经络不畅,气血痹阻而发病。其病理过程为各种原因造成膝关节局部寒凝、痰阻、瘀滞,不通则痛,局部症状较全身症状突出,肝肾亏虚是本病发病基础,风、寒、湿邪侵袭及跌仆扭伤为发病诱因,血瘀是其病变过程中的病理产物。击钩开省蹈频鹰志凤馏炭瓣靡蛤嵌怎牧敲斡埠曳礁掠尤根苔玲命蕴恬与丽膝关节诊疗方案膝关节诊疗方案西医病因病机膝骨关节炎与年龄、遗传因素、关节损伤、过度使用以及肥胖有密切关系,病变主要累及关节软骨、软骨下骨及滑膜等关节周围组织。初期肉眼见正常蓝色半透明的关节软骨局灶性表层变软,呈灰黄色,比透明,表面粗糙,多见于负重部位,其后软骨出现小裂缝、粗糙、糜烂,逐渐形成溃疡,软骨面凹凸不平。最终软骨全部脱失。镜下所见:软骨细胞增生,软骨细胞死亡,丧失正常空间排列洁逃纶泡委疤卒贱孰赊鸟骂屹两训咖腥噪蚜众喀换剩庄佃辅惰客阁黍陡姓膝关节诊疗方案膝关节诊疗方案临床表现早期关节活动后出现疼痛、酸胀、不适,膝部发软、无力,上下楼梯时膝部疼痛明显,下蹲困难,休息后可以减轻或消失;随后疼痛逐渐加重,活动后加重。晨起出现膝关节僵硬,时间较短,一般不超过30分钟,久坐后站立行走,可有短暂的关节胶着,需站立并缓慢活动后才能迈步。中、晚期出现关节不稳定,行走时失平衡,不能持重。沿病变膝关节线有压痛,膝关节肿胀,滑膜炎明显时局部肤温可以升高,但皮肤通常不红,浮髌试验阳性,关节活动时可出现摩擦感。中晚期病变多数伴有膝内翻畸形,亦可见膝外翻、屈曲挛缩畸形。部分患者呈骨性肥大,并可扪及增生骨赘。。,上下楼梯时明显,休息后可以减轻;随后疼痛逐渐加重,活动后加重。中、晚期出现关节不稳定,行走时失平衡,不能持重。3.

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  • 时间2020-10-19
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