(调解申请表、调解笔录、协议书、意见书)样版 (2).docx

编号:_______________本资料为word版本,可以直接编辑和打印,感谢您的下载(调解申请表、调解笔录、协议书、意见书)样版(2)甲方:___________________乙方:___________________日期:___________________说明:本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务,同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。NO 申请人基本信息申请人性别出生日期民族身份证号码联系电话第一被申请人基本信息用人单位名称企业性质法定代表人联系电话地址第二被申请人基本信息用人单位名称企业性质法定代表人联系电话地址申请调解事噂别□因确认同关系发生的争议;口因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议;口因除名、辞退和辞职、离职发生的争议;口因工作时问、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议;口 因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议;口 法律、法规规正的其他力动争议:事实和理由调解请求申请人签名: 申请时间:劳动争议调解笔录调解时间:年月日时分至时分地点: 案由: 调解主持人: 记录人: 申请人: 被申请人: 调解情况(问、答):申请人签名:被申请人签名:注:1、申请人、被申请人须在每页签名;2、本页如不够用,可接用笔录纸副页。劳动争议调解协议书(接上贞)申请人签名:第一被申请人(签章):第二被申请人(签章):调解员: 调解机构(盖章)注:本协议书一式三份,双方当事人各执一份,调解机构留存一份。劳动争议调解意见书申请人姓名性别身份证号委托代理人性别身份证号联系电话工作单位第一被申请人用人单位名称法定代表人联系电话地址委托代理人性别身份证号联系电话工作单位第二被申请人用人单位名称法定代表人联系电话地址委托代理人性别身份证号联系电话工作单位事由调解意见上列双方因 引起争议,申请人丁 向本调解机构提出请求,经本调解机构主持调解,双方未能达成协议(或逾期未能调解) ,现提出如卜苞见:调解机构(盖草)2013年月日注:本协议书一式三份,双方当事人各执一份,调解机构留存一份。