内一科住院医师12月份考试题a卷资料.doc

内一科住院医师 12 月份考试题 A卷科室: ___________ 姓名: _________ 得分: _________ 一、填空题(每空 分;共 分): 1 .肝性脑病的临床分期是____ , ____ , ____ , ____ 。 2. 肝硬化门脉高压时建立的侧枝循环有___ , ____ , ____ 。 3. AFP 诊断原发性肝癌的标准是: _____ , ______ , ______ 。 4. 原发性肝癌按大体形态分型可分为: ______ , ______ , ______ , ______ 。 5. 消化道出血一般出血量达到____ 可出现黑便, 超过____ 可引超过呕血,超过____ 可引起血容量不足的表现。二、单项选择题: (每题 分,共 30 题,合计 60 分) 1 .目前认为,慢性胃炎最主要的病因是: A. 幽门螺杆菌 B. 空肠弯曲菌 C. 十二指肠液反流 D. 非甾体类消炎药物 E .食物不洁 2 .下列哪项不是肝硬化门脉高压症的特征 A .腹壁静脉曲张 B .腹水 C .食道静脉曲张 D .脾脏肿大 E .肝病面容3 .消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节: A .组胺 H2 受体 B .胃泌素受体 C .腺苷环化酶 D .泌酸终末步骤关键酶 H+-K+-ATP 酶E .胆碱能受体 4 .下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据? A .内镜检查 线气钡双重胃肠造影 C .幽门螺杆菌检测 D .血清胃泌素和胃液分析测定 E .上腹部周期性和节律性疼痛的病史 5 .下列哪些病人最有可能诊断为 Zollinger-Ellison 综合征? A .女性, 75 岁。长期患类风湿关节炎,服用萘普生( Naproxen )治疗。表现为既往未明确诊断的十二指肠溃疡穿孔 B .男性, 30岁。有烧心感和腹痛。内镜发现严重糜烂性食管炎, 十二指肠疤痕和十二指肠球后溃疡 C. 男性, 30岁。因上消化道出血而收住入院。内镜显示十二指肠球部溃疡上覆盖血痂。胃窦活检组织尿素酶试验(+) D. 男性, 60 岁。主诉消化不良和腹泻。 20 多年前因十二指肠溃疡行迷走神经切除术血清胃泌素水平升高 E .女性, 25 岁。严重烧心感。正服用奥美拉唑治疗, 20mg/qd ,有间歇性腹泻。血清胃泌素水平轻度升高 6 .大肠癌确诊的最好方法: 线钡剂灌肠 B .腹部 CTC .粪隐血检查 D .结肠镜检查 E .血清癌胚抗原 7 .根据罗马Ⅱ标准,诊断功能性消化不良时其相关症状在过去的一年中持续或反复发作累计超过: . 12周D. 16周E. 20周 8 .病毒性肝炎是原发性肝癌的致病因素中的最主要病因,目前比较明确与肝癌有关的病毒性肝炎是下列哪一项? A. 乙型、丙型和丁型三种 B. 甲型、乙型和丁型三种 C. 乙型、丁型和戊型三种 D .乙型、丁型和庚型三种 E .甲型、戊型和庚型三种 9 .肝硬化病人全血细胞减少最主要的原因是 A 营养吸收障碍 B 脾功能亢进 C 骨髓造血功能低下 D 上消化道出血 E 肝肾综合征 10. 下列哪种疾病门脉高压最显著 A 肝炎后肝硬化 B 酒精性肝硬化 C 血吸虫性肝硬化 D 布加综合征 E 心源性肝硬化 11 .下面那个不是肝硬