染色体异常男性不育实验诊断分析.pdf

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文章编号:~——
染色体异常男性不育实验诊断分析
晋学飞,刘楠,那万里,侯毅,纪楠楠,刘威
.吉林大学中日联谊医院,吉林长春;.吉林省前卫医院
精液染色体异常检查是男性计划生育研究及男②精液细胞学检狈:方法:手淫法留取精液,待
性不育诊治过程中的一项基本检查手段,能为男性精液液化后离心取沉淀物,
生育力估价及临床治疗和疗效观察提供科学依据。涤次,涂片,自然干燥后用% 乙醇固定Ⅱ,
我院自年月一年月就诊检查出的男苏木素一伊红染色,油镜镜检×,观察
性不育例患者,做染色体异常男性不育实验诊断一个生精细胞和/或支持细胞进行分析。.,·
分析,报道如下。③遗传学检查:取外周血细胞常规培养制备染
资料与方法色体,普通光学显微镜下行染色体核型分析。做遗
. 临床资料对在我院自年月一年传学的检测染色体核型确定是否存在遗传学异
月就诊检查出的男性不育例患者中所有无精常。部分患者行睾丸细针穿刺吸液细胞学检查
子患者均经过至少次精液常规分析,并将精液离。
心沉淀后,经高倍镜检测,例患者均经睾丸体积结果
检测、血生殖激素、精液细胞学检测、睾丸细针见表。
穿刺吸液细胞学、染色体核型等检查,患者年龄—表染色体核型异常基本情况
;病程婚后同居时间一避孕时病名染色体核型例数构成比%
间—。所有患者中嗜烟者
人,嗜酒者人,精索静脉曲张患者人,腮腺炎患
者人,疝手术术后患者人,隐匿阴茎者人,阴
囊发育不良者人,外伤史人,嗅觉不敏感人。
. 诊断方法
.. 病史采集通过《男性不育病史询问表》详
细采集病史,包括结婚时间、性成熟、性生活状况、避
孕措施、既往生育或受孕情况、既往病、泌尿系感染
史、外伤、家族和遗传病史,以及以往药物史和手术
讨论
史等。
性染色质的检查是染色体检查前的一种粗筛方
.. 体格检查包括身高、外形、第二性征,了解
法,在男性不育症或两性畸形病症中具有一定的诊
毛发和皮下脂肪分布情况,以及男性生殖器官的检
断价值。染色体核型分析是诊断由于染色体畸变引
查。重点检查双侧睾丸位置、体积和质地、附睾、输
起不育症的一种比较常用的检查方法。国内的临床
精管和精索静脉的情况。其中睾丸体积测量:名
资料显示,具有染色体检查指征的个体中,异常核型
患者临床检查均采用睾丸模型比拟法测定睾
的检出率为.~.%。国外资料显示【:正
丸体积。
常群体的染色体异常检出率为.%,而在男性不
.. 实验诊断分析
育患者中,大约%的不育男性发现存在染色体核
①精液理化分析:按《人类精液及精子一宫
型异常,无精子症患者异常核型发生率为—
颈粘液相互作用实验室检验手册》第版规范操作,
% ,少精子症为—% ,正常精子为% 。国内吴
同时注意精液量、值、粘稠度等指标。
国沛报道无精子症患者中染色体异常达%。
周黎明等对例不育、不良孕育夫妇的染色体
通讯作者进行分析,发现染色体异常检出率.% /
中国实验诊断学年月第卷第期· ————
。王明泉等对例男性不育症染色体核与诊治。
型分析,发现染色体异常检出率为检出率.% 本文结果表