肥胖幼儿的干预.docx

肥胖幼儿干预具体内容一、肥胖儿的原因调查体征:脸圆,颈项短粗。有的呈全身性肥胖,或上半身肥胖,或呈腹凸腰圆或臀部大。有的驾驶员因腹部特大,开车时碰到方向盘而影响工作。重度肥胖,特别是男性青少年可有乳房肥大或阴茎短小的表现。严重者可出现脸色灰黑,唇紫绀。皮肤易磨损、出血(大腿特粗者行走时股部肌肉相互碰撞而磨损皮肤),易患皮炎或皮癣。下肢浮肿,甚至静脉曲张血液循环不良而使关节附近的皮肤呈黑色。具有心、肺并发症的严重肥胖者不能睡平,甚而夜间出现端坐呼吸等心力衰竭表现。三、采取有力措施,循序渐进地矫治肥胖儿:1、对肥胖儿每个月进行一次身高、体重、腹围的测量,并描记他们的生长发育曲线,掌握幼儿生长发育的速度,了解肥胖儿的发展状况,并针对每个肥胖儿的不同情况加以分析,写明病因及处方。2、培养肥胖儿童良好的饮食习惯。大多数肥胖儿童,自幼养成了过食的饮食习惯,喜欢吃零食。他们一般都喜欢吃甜食、肉类、油炸食品,喜欢喝饮料,睡觉以前爱吃东西,而且经常在非饥饿状态下进食。这种不合理的饮食习惯,导致了每天的食量超过了生理的正常需要,所以才会肥胖。让幼儿知道蔬菜营养好,要多吃蔬菜。教育肥胖儿少吃甜食,晚餐少吃,睡前不吃。同时,让肥胖儿学会控制咀嚼与吞咽工作的频繁,充分咀嚼,仔细品尝每一种食物的滋味,这样能延长进食时间,有利于部分食物开始消化后产生饱腹信号而达到控制食量的目的。让他在进餐时放慢速度,细嚼慢咽,以改变进餐的频率;吃饭时,先喝点汤,再吃饭菜。3、合理营养搭配,平衡膳食结构。正在生长发育的幼儿需要各种营养素,要保证饮食中有足够的蛋白质、维生素和微量元素以及骨骼生长的钙磷,以满足小儿生长发育的需要。对于肥胖儿童,一方面要限制孩子的饮食,另一方面,又要不影响他们的生长和发育,这就需要家长也具备一定的营养知识。孩子每天需要的热量,与年龄有密切的关系。在5~10岁的儿童,每天需要热量大约是800千卡~1000千卡,在一日三餐中,每餐的比例是3:4:3。蛋白质是生长发育中必不可少的,所以一定不能缺少,按照体重计算,每千克体重需要1~2克蛋白质。脂肪的供应就应严格加以控制了。4、加强体锻,改变运动不足的状态。肥胖儿童皮下脂肪厚,不喜运动,怕热、多汗、易疲劳。鼓励幼儿经常参与体育活动,进行体格锻炼。开始每天锻炼半小时,以后逐渐增加到一小时,或者更多一些时间。运动以散步、慢跑为主,避免过于激烈的运动,以免引起食欲的增加。以达到消耗热量,避免脂肪过多堆积的目的。但锻炼应以生理耐受力为度,循序渐进、持之以恒,使孩子逐步养成锻炼身体的好习惯。5、重视预防。主要由家长督促执行,孩子体重从正常到肥胖,必须经过超重阶段。在超重时期早期干预,是预防肥胖的关键。家长要了解肥胖的危害,掌握科学饮食知识,对幼儿的无理要求坚决拒绝,要节制他们的饮食,控制热量摄入。饮食过量引起的肥胖,是一种畸形的发展,肥胖儿易患感冒、肺炎等呼吸道传染病,由于长期高糖饮食,必然会影响蛋白质的生理功能,降低机体的抵抗力。如:让家长给孩子准备合理的饮食,多吃蔬菜等富含维生素的食品,少吃脂肪含量过高的肥肉等;每天早晨带孩子晨跑,多参加体育运动。另外,对他的点滴进步及时给予鼓励和表扬,帮他树立信心,给他继续参与活