《中药学》专科课件-8化痰止咳平喘药.ppt

第十八章化痰止咳平喘药1医学ppt一、概念:凡具有祛痰或消痰作用的药物,称化痰药;能减轻或制止咳嗽和喘息的药物,称止咳平喘药。2医学ppt二、。主要用于寒痰、湿痰所引起的咳嗽、气喘、痰多、色白、苔白腻等证;以及痰湿阻关于经络所致的肢节酸痛、肢体麻木、眩晕、呕恶、阴疽流注,瘰疬等证。。主要适用于热痰所致的咳嗽气喘,痰黄质稠或痰稠难咯,或伴唇舌干燥,舌红苔黄腻或薄黄,脉数或滑数。亦可用于因痰热所致的癫痫,中风惊厥、瘿瘤、痰火瘰疬等证。。本类药适用于治疗咳嗽、哮喘等病证。3医学ppt三、应用注意:1、注意配伍:化痰、止咳平喘三者常配伍同用。此外:①根据痰、咳、喘的不同病因病机配伍其他类药物。②“脾为生痰之源”,脾虚则津液不归正化而聚湿生痰,故常配健脾燥湿药同用,以标本兼顾。③痰易阻滞气机,“气滞则痰凝,气行则痰消”,故常配理气药同用,以加强化痰之功。2、温燥之性强烈的刺激性化痰药,凡痰中带血等有出血倾向者,宜慎用;麻疹初起有表邪之咳嗽,不宜单投止咳药,当以疏解清宣为主,以免恋邪。4医学ppt第一节温化寒痰湿痰药两个特点:,有温化寒痰、燥化湿痰的功效。适用于寒痰和湿痰。寒痰:以痰质清稀色白为特征。由外感风寒而致病的,必伴有恶寒、发热、头痛、喉痒咳嗽等证。以脾肾虚寒引起的则见恶寒肢冷、神倦纳呆、脉沉缓等证。湿痰:湿浊内停日久而产生的痰。因脾虚运化功能失常而出现:痰多而稀白、胸闷或恶心、咳喘、苔滑腻。。凡属热痰、燥痰或有咯血、吐血病史者,慎用。5医学ppt半夏《神农本草经》【来源】为天南星科植物半夏Pinelliaternata(Thunb)。夏、秋二季茎叶茂盛时采挖,,为生半夏;一般用姜汁、明矾制过入药。【处方名】清半夏法半夏姜半夏制半夏生半夏6医学ppt【药性】辛,温。有毒。归脾、胃、肺经【功效】燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;外用消肿止痛。味辛性温而燥,为温化脏腑寒痰、湿痰之要药味苦降逆和胃,为止呕要药辛散温通、燥湿行气、祛痰散结、散痈消肿7医学ppt【应用】,寒痰证。本品为燥湿化痰、温化寒痰之要药。尤善治脏腑之湿痰。治痰湿壅肺——配陈皮、茯苓,如二陈汤(《局方》);湿痰上犯头痛、眩晕——配天麻、白术,如半夏白术天麻汤(《古今医鉴》)。。半夏味苦降逆和胃,为止呕要药。各种原因(胃热、寒、虚)的呕吐,皆可随证配伍用之。痰饮或胃寒配生姜-----如小半夏汤(《金匮要略》),胃热呕吐-----配黄连,胃阴虚呕吐----配石斛、麦冬,胃气虚呕吐----配人参、白蜜如大半夏汤(《金匮要略》)。,结胸,梅核气。痰热阻滞致心下痞满——配干姜、黄连、黄芩,如半夏泻心汤;痰热结胸——配瓜蒌、黄连,如小陷胸汤(《伤寒论》);气郁痰凝梅核气——配紫苏、厚朴、茯苓等,如半夏厚朴汤。、痰核、痈疽肿毒及毒蛇咬伤。本品内服能消痰散结,外用能消肿止痛。瘿瘤痰核——配昆布、海藻、贝母等;痈疽发背、无名肿毒或毒蛇咬伤——生品研末调敷或鲜品捣敷。9医学ppt【用法用量】煎服,3~10g,一般宜制过用。外用适量。姜半夏长于降逆止呕,法半夏长于燥湿且温性较弱,半夏曲则有化痰消食之功,竹沥半夏,能清化热痰,主治热痰、风痰之证。【使用注意】反乌头。其性温燥,阴虚燥咳,血证,热痰,燥痰应慎用。10医学ppt