潢川二院二级医院实施方案1.doc

创建二级综合医院实施方案各科室:为全面深化医药卫生体制改革,积极推进公立医院改革,促进医院内涵建设,提高医疗质量,保障医疗安全,优化服务环境,提高医院管理水平和服务效率,更好地满足广大群众看病就医需求,根据卫生部《二级综合医院评审标准2012版》、《二级综合医院评审标准(2012年版)实施细则》卫办医管发〔2012〕57号、《河南省医院评审办法(试行)》豫卫医【2012】150号(试行)》等文件要求,结合本院实际,制定本方案。一、指导思想  以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻党的十八大精神,全面落实科学发展观,深化医药卫生体制改革,积极推进公立医院改革,“以评促建、以评促改、以评促管、评建结合、重在建设”,紧密围绕医院能力建设,加强环节管理,全院动员,不断完善以人为本的服务理念,向重质量安全、重管理服务、重技术水平方向发展,提高各项工作质量,推进学科建设,构建和谐医院,促进医院可持续发展,满足人民群众不断增长的医疗服务需求,全面达到二级医院评审标准。二、目标任务 1、进一步完善医院科学管理的长效机制,全面规范医院管理,建立一支医德医风好,技术精湛,服务优良的职工队伍和合理的人才梯队,医院整体实力和技术水平进入同级医院水平,促进医院全面协调,可持续发展,使医院管理规范化、科学化、制度化、督导化、落实化、奖惩化。2、力争到2014年年底全面达到二级医院水平,通过省市医院评审委员会对我院二级医院的评审。3以评审迎检为契机,医院社会、经济效益建设再上新台阶。三、组织保障1、医院成立创建二级医院工作领导小组组长:王顺成副组长:王修奎鲁信义余永江李家琦罗正才成 员:鄢金萍毕桂月杨世林王佃刚周继虎王文忠冯彦斌蒋晖王海军许宏李国梁胡予霞王桂林陈冬磊黄遵永雷鸣殷勇贺欣王瑞芳黄守福职 责:全面负责创建二级医院工作的领导、组织及指挥工作,做好创建过程中的协调运作工作,召开各级会议,传达相关文件精神,全程组织,督导检查,部署指导,统筹安排工作。创建工作实行主要领导挂帅、分管领导主抓,职能部门及各科室各负其责的工作责任制。2、创建二级医院工作领导小组下设办公室,办公室设在医务科,成员组成如下:   创建等级医院办公室主 任:王修奎副主任:鲁信义罗正才成 员:陈培丽宋同军魏紫璐罗永丽及各科室信息员信息员:魏紫璐职责:在医院创建二级医院工作领导小组的领导下,负责创建二级医院的具体工作。职责:(1)制订全院创建实施方案、各阶段工作安排和工作要求(2)督促指导、检查考核创建工作,检查各科室创“二级”工作是否到位,归档资料是否规范齐全,病历书写是否规范,发现问题及时提出改进意见(3)掌握评审内容,负责对创“二级”工作进行技术指导,组织落实评审工作。收集整理、汇总分析各类资料信息(4)作好上下反馈,完成创建所需的各种相关资料。    3、创建办下设十个工作组(信息员由组长指定报创建办)医疗管理组长:王修奎成员:罗正才杨世林王佃刚信息员:医技管理组长:余永江成员:冯彦斌曾兰萍殷勇信息员:财务审计组长:王瑞芳成员:贺欣周礼华徐润霞信息员:医保后勤组长:李家琦成员:陈冬磊唐亮姚全义信息员:行政管理组长:鲁信义成员:雷鸣黄遵永信息员:药事管理组长:鄢金萍成员:曹阳朝丽舒连江信息员:护理管理组长:毕桂月成员:胡予霞及各单元护士长信息员:科教信息组长:罗正才成员:黄遵永及各科信息员信息员:院感管理组长:王桂林成员:各单元护士长信息员:设备管理组长:冯彦斌成员:程银铸冯承哲信息员:每组由一名院领导牵头负责,依据《二级综合医院评审标准2012版》、《二级综合医院评审标准(2012年版)实施细则》卫办医管发〔2012〕57号、《河南省医院评审办法(试行)》豫卫医〔2012〕150号等文件要求,按照医院创建二级医院实施方案,认真做好创建实施、自查整改、评审迎检等工作。4、各科室创建工作小组(信息员由组长指定报创建办)外科:组长:王修奎成员:科室全体人员信息员:骨科:组长:杨世林成员:科室全体人员信息员:泌尿科:组长:王文忠成员:科室全体人员信息员:内科:组长:周继虎成员:科室全体人员信息员:心内科:组长:王佃刚成员:科室全体人员信息员:妇产科:组长:许宏成员:科室全体人员信息员:手术室:组长:王海军成员:科室全体人员信息员:急诊科:组长:蒋晖成员:科室全体人员信息员:五官科:组长:李国梁成员:科室全体人员信息员:门诊:组长:蒋晖成员:科室全体人员信息员:功能科:组长:冯彦斌成员:科室全体人员信息员:药械科:组长:鄢金萍成员:科室全体人员信息员:供应室:组长:王桂林成员:科室全体人员信息员:财务科:组长:王瑞芳成员:科室全体人员信息员:后勤科:组长:陈冬磊成员:科室全体人员信息员:  职责:按照《二级综合医院评审标准(2012年版)实施细则》卫办医管发〔2012〕57号