学生试验皮试须知▲结核菌素试验(试验)是一种初步诊断的工具:若皮试部位有针眼大的红点或稍有红肿,硬节直径小于厘米,则为阴性反应;若皮试部位硬节直径超过厘米,但在厘米以下,为阳性反应;若皮试部位反应较强烈或硬节直径超过厘米以上,为强阳性反应。▲注意:有些人不能或暂时不能行结核菌素皮肤试验,一般情况接种前医生会告知:传染病的恢复期、发热、器质性心、肝、肾疾病的急性期;神经及精神不正常者,本人及家族有过敏史者;其他预防接种不到两周者;患有全身或局部皮肤病者。▲PPD皮试阳性有以下几种可能:第一种:接种过卡介苗,PPD皮试阳性,即表示接种已产生免疫效果;第二种:过去曾感染过结核,治愈后,PPD皮试阳性,表示已产生免疫效果;第三种:强阳性反应则表明可能有活动性感染,结核感染可能性很大,但需要进一步检查,才能确认是否是结核病和是哪一类结核病(淋巴结肿大可能是淋巴结结核,有腹痛则可能是消化道结核,咳嗽、咳痰≧2周、咳血或血痰者可能是肺结核)。▲其中只有肺结核才具有传染性。▲PPD试验阴性反应表明无结核菌感染。但有以下几种可能,也会可暂时出现阴性。受试者处于原发感染早期,尚未产生变态反应;正患严重结核病,机体已丧失反应能力;受试者正患其他传染病。学生PPD筛查的后续工作要求:对未做皮试的登记汇总名单,注明未进行的原因。对皮试阳性学生,直接单独与家长沟通对接了解情况,属于第三类的,要求家长带到孩子到医院进一步筛查,筛查结论报班主任转给学校。提醒家长有病的及时治疗。不要隐瞒,对学生本人和他人负责。跟家长沟通要注意时间,地点的选择,避免听电话者(对此问题一知半解的人)乱传,引起不必要的误会或恐慌。
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