2021年基坑支护安全技术要求验收表.doc

:..基坑支护安全技术要求验收表施工单位:工程名称:序号验收项目技术要求验收结果1方案编审专题方案编审手续应符合集团技术管理措施相关要求,方案编制要有针对性、可操作性,且应包含安全技术方法。专题方案编审手续符合集团技术管理措施相关要求,方案编制有针对性、可操作性,且包含安全技术方法。2技术交底按方案要求进行技术交底,且交底内容要有针对性。交底到一线操作工人。按方案要求进行技术交底,且交底内容有针对性。并交到一线操作工人。,深度超出2米基坑施工必需采取密目式安全网做封闭围护;临边防护栏杆离基坑边口距离不得少于50厘米,栏杆间距不得大于2米。基坑施工采取密目式安全网做封闭围护;临边防护栏杆离基坑边口距离为80厘米,。4坑壁支护坑槽开挖时设置边坡应符合施工方案要求和安全要求,方案设计坡度:;坑壁支护做法及地下管线加固方法必需符合施工方案要求;支护设施产生变形应有加固方法。坑槽开挖时设置边坡符合施工方案要求和安全要求,坑壁支护做法及加固方法符合施工方案要求。5排水方法基坑施工应按专题方案设置有效排水方法,深基坑施工采取坑外降水,必需有预防临近建筑物沉降方法。基坑施工按专题方案设置有效排水方法,采取坑外降水,有相关预防临近建筑物沉降方法。6坑边荷载基坑边堆土,料具堆放数量和距基坑边距离等应符合施工方案要求。机械设备施工和基坑边距离不符合安全要求时,应有补充具体方法。基坑边堆土,料具堆放数量和距基坑边距离等符合施工方案要求。7上下通道基坑施工必需设专用上下通道,通道设置必需满足安全施工要求。基坑施工设专用上下通道,通道设置满足安全施工要求。8土方挖土应按施工方案和规程挖土,不得超挖。机械作业位置应稳定、安全,挖土机作业半径范围内严禁人员进出。按施工方案和规程挖土,无超挖。机械作业位置稳定、安全,挖土机作业半径范围内无人员进出。9基坑支护变形监测基坑支护结构应按方案进行变形监测;对毗邻建筑物和关键管线、道路应进行沉降观察。并有统计。基坑支护结构按方案进行变形监测;对毗邻建筑物和关键管线、道路进行沉降观察。并有统计。10作业环境作业人员应有稳定、安全立足处,垂直、交叉作业时应设置安全隔离防护方法,夜间施工应设置足够照明灯具。作业人员有稳定、安全立足处,垂直、交叉作业时设置安全隔离防护方法,夜间施工设置足够照明灯具。验收结论意见验收合格验收人员项目经理:施工员:技术责任人:安全员:验收日期:年月日基坑支护变形监测统计表工程名称:变形监测结果表监测点编号第1次第2次第3次支撑(护)方法及简图相对距离(M)变形量(mm)相对距离(M)变形量(mm)相对距离(M)变形量(mm)此次累计此次累计此次累计工程状态基坑开挖第三道锚杆挖土到基底标高观察者(本人署名)(本人署名)(本人署名)统计者(本人署名)(本人署名)(本人署名)基坑毗邻建筑物沉降观察统计表工程名称:XXX变形监测结果表沉降点编号第1次第2次第3次第4次标高(M)沉降量(mm)标高(M)沉降量(mm)标高(M)沉降量(mm)标高(M)沉降量(mm)此次累计此次累计此次累计此次累计工程状态基坑开挖第三道锚杆第四道锚杆挖土到基底标高观察者(本人署名)(本人署名)(本人署名)(本人署名)统计者(本人署名)(本人署名)(本人署名)(本人署名)模板工程安全技术要求和验收表统计表序号验收部位验收日期验收结果12345678910111213141516171819202**********模板工程搭拆技术要求验收表施工单位:工程名称:验收部位:序号验收项目技术要求验收结果1方案应编制模板专题方案且其编审手续必需符合集团技术管理措施。方案要有针对性。编制模板专题方案且其编审手续符合相关措施。方案有针对性。2支模工程支模架支模架验收(支撑系统和立杆稳定)按支模架检验验收统计表进行验收支撑系统和立杆稳定按支模架检验验收统计表进行验收3施工荷载模板上材料应堆放均匀,荷载不得超出施工方案要求(方案设计:)。模板上材料堆放均匀,荷载不超出施工方案要求。4模板存放多种模板堆放整齐、安全、高度不超出2米,大模板存放要有防倾斜方法模板堆放整齐、安全、高度不超出2米,大模板存放有防倾斜方法5支设模板支设模板时,2米以上高处作业必需有可靠立足点,并有对应安全防护方法。支设模板时,2米以上高处作业有可靠立足点,并有对应安全防护方法。6运输道路在模板上运输混凝土必需有专用运输通道,运输道应平整牢靠。在模板上运输混凝土必需有专用运输通道,运输道平整牢靠。7作业环境模板作业面预留孔洞和临边应进行安全防护,垂直作业应采取上下隔离方法。模板作业面预留孔洞和临边进行安全防护,