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(2014年入户)东莞市人才入户、积分制入户(入学)计划生育证明.xls

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东莞市人才入户、积分制入户(入学)计划生育情况证明申请类型:□人才入户□积分制入户□积分制入学申请人申报栏入户申请人姓名性别□男□女配偶姓名性别□男□女婚姻状况结婚日期年月日入学申请人姓名性别□男□女父母结婚日期年月日父亲姓名母亲姓名身份证号码身份证号码户籍地地址户籍地地址现居住地址现居住地址工作单位工作单位生育子女情况社会抚养费缴纳情况孩次姓名性别出生日期出生地点政策属性应缴金额(元) 已缴金额(元) 缴纳日期 1□男□女年月日□内□外年月日 2□男□女年月日□内□外年月日 3□男□女年月日□内□外年月日 4□男□女年月日□内□外年月日节育措施类型落实措施日期年月日落实地点□是□否持有《独生子女父母光荣证》证号: 以上资料为本人申报,与本人实际情况相符。申报人签名:日期:年月日联系方式:。镇街审核评分栏经审核,申请人: (□符合□不符合)申请(□人才入户□积分制入户□积分制入学)资格。积分情况□违反计划生育政策,扣分。(其中超生扣分,非婚生育第二个子女或以上的扣分,已婚又与他人生育的扣分) □自觉接受计生服务管理,加分。(其中现居住地信息登记加分,落实节育措施加分,持有《独生子女父母光荣证》加分) 注: 申请“人才入户”类的, 不需填写此项目。负责人签名:年月日(盖公章) 备注

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