烧伤创面处理和补液策略程.ppt

烧伤创面处理和补液
策略
呼伦贝尔市人民医院刘瑞
烧伤面积的测算
1中国新九分法( Chinese Way/ Role of nine)
2手掌法( Palm method for estimation burn surface
area
烧伤面积的计算(中国新九分法
部位
占成人体表%占儿童体表%
发部
头部
面部
9+(12-年龄)
颈部
双上臂
双上肢
双前臂
333765
9×29×2
双手
躯干前
13
躯干后
13
9×39×3
会阴
双臀
双大腿
21
双下肢
9×5+1(12-年龄)
13
9*5+1
双足
7
手掌法
不论年龄或性别,将患者手的五指并拢,单掌面积大约
为本人身体体表面积的n%,这种方法对小面积烧伤的
估计,较为方便。在估计大面积烧伤时,可与九分法
结合应用
●患者手掌=1%
手掌法
烧伤深度(三度四分法)
●1、Ⅰ度烧伤( First degree burns)
●2、浅Ⅱ度烧伤( Superficial partial-thi
Ickness burns
3、深Ⅱ度烧伤( Deep partial- thickness burns)
4、Ⅲ度烧伤( Full-thickness burns/ Third degree
burns
烧伤深度
浅度烧伤
深度烧伤
生发层
真皮{网状层
)
肌几肉{
烧伤深度的识别:T°伤
1、层次:仅伤及表皮层,生发层完好
感觉:轻痛
3、外形:皮肤红斑,轻度红肿疼痛,有不同程度的感
觉过敏
4、预后:1周内(多为4-5天)愈合,无疤痕
烧伤深度的识别:浅二度烧伤
层次:伤及真皮浅层,部分生发层完好
2、感觉:皮肤疼痛明显
3、外形:皮肤大水泡,基底红润
4、预后:2周愈合,不留疤痕,可能有色素改变
浅二度烧伤
深二度烧伤
层次:伤及真皮深层、有皮岛残留
2、感觉:痛觉减退
3、外形:有大小不等的水泡,基底红白相间或苍白
可见网状栓塞的毛细血管
4、预后:3~5周愈合、疤痕明显