颈内静脉穿刺体会
临床小小讲(七)曹赋韬
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颈内静脉穿刺思路
Where
How
Avoid
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颈内静脉解剖特点
熟悉颈内静脉解剖结构
颈部最粗的静脉,直径大约2厘米
从头到胸,由深及浅,由内到外
颈内静脉上段在胸锁乳突肌胸骨头内侧,中段在两个头后方,下部位于颈动脉三角内
前路穿刺点与右侧乳头的连线
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颈内静脉穿刺路径
前侧路径
中间路径
后侧路径
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穿刺技巧
感知动脉搏动最强点
比较弱原则,动态固定原则
一针见血
直进直出,角度很关键,扇形调整,旋转进针
压迫止血
止血点,颈动脉窦
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