有机磷中毒78814693.ppt

有机磷中毒什么是有机磷?定义: 土壤、植物和肥料中与碳结合的含磷物质的总称。如核蛋白、核酸、磷脂、植素等。有机磷中毒机制?有机磷中毒属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷 (3911) 、内吸磷(1059) 、对硫磷(1605) 、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049) 等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收, 进展缓慢;经口及呼吸道吸入,进展快速。?有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。?毒性作用是与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶,后者比较稳定,且无分解乙酰胆碱能力;从而使乙酰胆碱积聚引起胆碱能神经先兴奋后抑制的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。中毒症状?瞳孔缩小是有机磷农药中毒的重要体征?由于腺体分泌增多,中毒者口腔及呼吸道较多带“蒜臭”味的分泌物,严重者出现肺水肿,表现为呼吸困难,不能平卧;烦躁不安,发绀; 咳嗽、咯白色或血性泡沫痰;心率增快、心音弱,两肺布满哮鸣音及湿性罗音;甚至可发生呼吸衰竭、脑水肿、急性肾功能衰竭、急性心力衰竭。?由于有机磷农药对胃肠黏膜有刺激和平滑肌蠕动增加的作用,经口中毒者还可以有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状。治疗方案?居民若食入有毒的食品或饮料,中毒效应发展很快,如不及时救治,可能很快引起死亡。因此,一旦发生中毒症状,应立即阻止继续接触毒物,尽快呕吐出尚未吸收的毒物,并迅速报告急救中心、上交中毒食品,以备查明毒物种类、中毒原因。有条件时,应在医生指导下通过催吐、洗胃、导泻及灌肠等进行排毒。(一) 迅速清除毒物①催吐,神志清醒者可饮大量清水,然后用筷子、汤匙或手指刺激舌根、或口服肥皂水造成呕吐。如此反复进行, 直到呕吐的液体完全是清水为止。②催吐后,应送医院洗胃、稀释毒物,以减轻毒害。一般在服毒后 6小时内洗胃效果较好。常见的洗胃液有:清水、淡盐水、高锰酸钾溶液( 1:2000 或 1:400