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医院全面革新指导意见
从20XX年起，我市县级公立医院综合 改革进入全面推进阶段。为充分调动广大医 务人员积极性，推动县级公立医院加快发展， 有效保障人民群众身体健康，根据省、市政 府关于推进县级公立医院综合改革的一系 列文件精神，现就在全市县级公立医院全面 推进人事分配制度改革提出如下指导意见。
一、指导思想
以科学发展观为指导，以落实县级公立 医院用人自主权、灵活分配权为核心，以提 高医院运行绩效、调动医务人员工作积极性 为出发点，以保证医疗质量、提高服务水平、 保障人民群众健康权益为目标，紧紧围绕 “管事与管人相结合、权利与责任相统一、 收入与贡献相匹配”的工作思路，借鉴市级 公立医院人事分配制度改革的经验， 在县级
公立医院全面推进人事分配制度改革， 实现
“两放开一搞活”，进一步增强县级公立医 院发展活力。
二、改革任务
推行人事制度改革
审批医院规模。县区政府依据区域卫 生规划和医疗服务需求，明确县级公立医院 的功能定位，合理确定县级公立医院设置规 模，明确床位与科室设置，报市政府审批。
核定人员编制。根据市政府审批的县 级公立医院规模和床位设置，按照省政府文 件规定的床位与人员1 ：的比例核定人员编 制，医生、护士等专业技术人员不低于编制 总数的85%各县级公立医院具体编制的核 定，按省定的标准，由县级卫生行政部门提
出意见，报编制部门按程序逐单位审核审批。 编制部门要严格按照省、市要求，做好县级 公立医院的编制和人员结构等管理工作， 凡
涉及公立医院机构调整、床位增减或功能定 位等事项，编制部门应对机构和人员编制做 出相应调整。探索实行县级公立医院编制备 案制，逐步建立县级公立医院编制动态管理 机制。
规范岗位设置。县级公立医院的岗位 设置方案由县卫生、 人社部门审核后报市人 力资源和社会保障局核准。要根据核定的县 级公立医院人员编制确定县级公立医院的 岗位总量，充分考虑单位业务发展、工作需 求、人才成长等多种因素，合理设置县级公 立医院的管理、专业技术、工勤技能三类岗 位比例。要保证临床、护理、医技、药剂等 卫生专业技术岗位为主体，专业技术岗位结 构比例不得低于岗位总数的
85%管理岗位 一般应设置在行政科室，业务科室不设专职 管理岗位，由专业技术岗位聘用人员兼职。
鼓励县级公立医院后勤服务社会化， 已经实
现社会化服务的一般性劳务工作，不再设置 相应的工勤技能岗位。 经核准的岗位设置方 案是县级公立医院聘用工作人员、 确定岗位
等级、调整人员岗位以及核定人员工资等人 事管理的依据，不得私自变更岗位设置方案。 县级公立医院新增业务应依法进行技术准 入，新增职能和业务科室应报同级卫生行政 部门审批，避免滥增科室，虚设岗位。
推行全员聘用制。县级公立医院要根 据事业单位聘用合同管理的政策规定， 在平
等自愿、协商一致的基础上，与工作人员签
订聘用合同，建立以聘用合同管理为基础的 用人机制。坚持以德才兼备、注重实绩和群 众公认为主的用人导向， 在核准的岗位结构 比例内，按照规定的岗位聘用条件，积极推 行竞聘上岗，择优聘用工作人员，推动县级 公立医院实现由固定用人向合同用人， 由身
份管理向岗位管理的转变。
严格聘用程序和条件。县级公立医院 人员聘用总体要在人员编制总量和岗位设 置数量内进行，坚持“老人老政策，新人新 办法”，新进人员一律按事业单位有关政策 办理医保、养老保险等相关工资福利待遇。 要建立和执行医院人力资源发展规划和人 员聘用计划，减少工作的随意性和盲目性。
医院原有编制内人员聘任。县级公立医 院原有编制内人员，原则上应按现聘岗位或 职务进入相应等级的岗位。确因渎职和工作 失误不宜继续聘用的，按规定程序给予解聘 和辞退。
应届大学毕业生招聘。 县级公立医院根 据业务发展需要拟聘应届大学毕业生的， 需
在上年度10月份将聘用计划报同级卫生行
政部门和人社部门审定， 通过公开招聘等方 式进行，招聘的大学毕业生按程序签订大学 毕业生就业协议并办理相关聘用手续。 聘用
的医学临床类大学毕业生需第一学历为大 学本科及以上，护理专业可放宽至第一学历 大学专科及以上，均实行一年聘用试用期。
在职人员聘用。鼓励县级公立医院根据 工作需要聘用研究生以上学历、副高以上卫 生专业技术人员。对于医院学科带头人、业 务骨干和个别急需人才， 县级公立医院可将 拟聘岗位、人员条件及建议人选等报同级卫 生行政部门审查，并对拟聘人员至少试工三 个月以上，经考核合格并能适应岗位需求的， 报同级卫生行政部门审核、 人社部门审批后, 办理聘用手续。县级公立医院拟聘的在职人 员需大学本科及以上文化程度、具有执业医 师及同类资格，年龄在 40岁以下。具有高 级专业技术职务的，