建设单位用表.doc

JS—001
建设工程质量监督
报监登记书
质监[ ] 号
工程名称：
建设单位：
监督部门：


为确保建设工程质量根据国务院第279号令《建设工程质量管理条例》和《四川省建设管理条例》，建设单位持有关手续到 工程质量监督站输建设工程质量监督报监登记手续。
一、工程概况
工程名称
工程地点
建设规模
结构、层数
工程预算造价（万元）
预交监督费（元）
计划开工日期
计划竣工日期
建设单位项目负责人
职务、职称
设计单位
资质等级
项目设计注册建筑师
注册登记号
项目设计注册结构师
注册登记号
监理单位
资质等级
项目总监理工程师
注册登记号
总包单位
资质等级
施工总包单位项目负责人
项目负责人资质和证书
勘察单位
资质等级
（注册）岩土工程师
资格证书号
二、呈报资料
规划批件
勘察合同
施工中标通知书
设计合同
全套施工图
施工合同
工程地质勘察报告
监理合同
消防审查意见
施工图审查批准书
施工组织设计
监理规划（监理实施细则）
三、建设单位质量管理人员情况
法人代表： 项目负责人： 联系电话：
姓名
职务
职称
专业
职称编号
备注
四、监理单位驻现场人员情况
法人代表： 项目负责人： 联系电话：
姓名
职务
职称
专业
资质证书编号
备注
五、施工单位质量管理人员情况
法人代表： 项目负责人： 联系电话：
姓名
职务
职称
专业
资质证书编号
备注
六、申报时，暂按工程中标价总额预缴监督费 元，工程竣工后，按工程决算额多退少补
交款单位
名称
收款单位
名称
账号
账户
开户银行
开户银行
建设单位： 监理单位： 施工单位： 监督部门：
（盖章） （盖章） （盖章） （盖章）
联系人： 联系人： 联系人： 联系人：
电话： 电话： 电话： 电话：
年 月 日