角膜塑形镜知识普与.ppt

膜塑形术
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角膜塑形术的发展简史
2角膜塑形镜的材料与设计
角膜塑形镜的新进展
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角膜塑形术的临床效果
疑难解答
Company name
角膜塑形术的发展简史
角膜塑形术,它是通过特别设计的角膜塑形镜主动、有步骤、渐近
科学地改变角膜整体形态,以快速提髙裸眼视力,控制青少年近视发展
为目标的一门技术,是随蒼20世纪50年代硬镜接触镜( hard conta
ctlens,HcL)的应用于推广而诞生和发展起来的。硬性角膜接触镜
是从美国开始流行,角膜塑形术的诞生与发展,自然也是以美国为中
心,逐渐向全世界延伸。
其他名称
b Orthokeratology (OK, Ortho-K)
角膜塑形镜、OK镜
Corneal Reshaping
角膜塑形术
Corneal Refractive Therapy (CRT)
角膜屈光矫治
Vision Shaping Treatment (VST)
视觉重塑治疗
美国食品与药品监督管理局(FDA)在1998
年5月哦批准日戴型角膜塑形镜。
美国食品与药品监督管理局(FDA)在2004
年12月3日批准夜戴型角膜塑形镜的临床使用。
亚洲人与欧美人在角膜塑形镜片使用上最大的
不同之处是青少年为角膜塑形镜片的最大使用
族群,使用的主要目的为期望能够控制使用者
近视加深的速度
角膜塑形镜是华人控制近视度数增加速度的有
效方式之
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角膜塑形镜的材料与设计
角膜塑形镜使用的是透气性硬性接触镜材料,即通常所说的RG
P( rigid gas permeable)材料。他是在不透气硬性材料聚甲
基丙烯酸甲酯( polymethyl methacrylate,PMMA)基础上
发展起来的。
PMMA材料具有良好的光学性能、聚合形式稳定等多方面优点
但由于不透氧,易引起角膜水肿,故患者无法长时间配戴,为
了改善透气性能,研究人员通过在PMMA中添加硅(例如:硅
氧烷甲基丙烯酸醋材料)或氟-硅等开发出透气性硬性材料,即
RGP材料。
塑形镜片的材料选择并排Dk值越髙越好,因为该数值越高,通
常材料中加入了较多的硅或氟-硅,造成材料的其他性能下降,
如硬度、表面湿润性、离子性等。因此,“足够的透气性”是选
择的原则
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透气性一Dk值
国家食品药品监督管
D”是代表材料
理局按照材料的Dk
值将RGP材料分为
K”代表氧溶解
尤许气体通过的
Dk值小于50为低透
在材料中或者材
固有能力
氧系数;Dk值介
0-90之间为中透氧系
料表面上的程度
数:Dk值大于90为
高透氧系数。
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同氧百分比表
海平面上氧气量
21-
(无镜片

18
理想长戴
215-
C BEQ II
12
最低长戴要
2求
安全日戴要求
B HEMA 38 6%HO
EOI
96530
A, PMMA
氧过少
A PMMA
临床水肿日HEMA
缺氧


片厚度(mm)
周边弧
反转弧,
边缘弧
增效弧
平衡弧
基弧
稳定弧,配适弧
压力弧
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光学区(R1)55-65mm
反转弧区(R2)
平行弧区(R3)-16mm
Treatment Zone
周边弧区(R4)04m
定位弧
基弧
反转弧
周弧