尿路感染指南.ppt

尿路感染指南
尿路感染指南尿路感染指南
与其他指南的区别
疾病种类多，不如BPH，肾癌单一
使用范围广，几乎涉及各个临床科室
有些内容我们并不熟悉，如检验，抗菌素使用等
与国外指南不同之处多（国外常用药如：磺胺、呋喃妥因，这些药在国内不常使用）2020/11/32
与其他指南的区别
疾病种类多，不如BPH，肾癌单一
使用范围广，几乎涉及各个临床科室
有些内容我们并不熟悉，如检验，抗菌素使用等
与国外指南不同之处多（国外常用药如：磺胺、呋喃妥因，这些药在国内不常使用）
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背景 目的 意义
背景
临床抗菌素使用较乱，多经验用药。
专科医生在此领域研究较少，缺乏明确的临床指导。
泌尿外科各类导管的普遍使用，内窥镜操作增加等使相关的感染性疾病发生率增加，而在治疗方面存在诸多问题。
目的
中国泌尿外科医生对泌尿系疾病的治疗和抗菌素使用规范化。
意义
提高泌尿外科医师对泌尿系疾病的治疗水平，减缓细菌耐药性的发展，保障患者用药安全和有效。
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适用范围
成人的泌尿系感染
不包括男性生殖系统的非特异性感染疾病
不包括特异性感染（性传播疾病及泌尿系结核、寄生虫、真菌感染等），前列腺炎，肾移植相关感染，小儿泌尿系感染和女性生殖系统感染
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方法和原则
学会统一领导
循征医学
Ⅰ 大规模随机对照结果明确的临床研究
Ⅱ 小规模随机对照结果明确的临床研究
Ⅲ 非随机，有同期对照的临床研究
Ⅳ 非随机，有前期对照的临床研究
Ⅴ 无对照的临床回顾性研究
推荐意见 的意义
推荐 以及被临床验证
可选择 在部分临床实践中得到了验证
不推荐 尚未得到临床验证
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5
全文7个部分，共3万4千余字，引用文献261篇，其中英文文献226篇，专著3篇，中文文献35篇，其中专著6篇，按文献分级，Meta分析和随机对照研究78篇，随机对照的临床研究完成实验性研究77篇，非实验性研究，比较研究，相关调查和病例报告93篇，专家委员会报告或临床权威人士的经验13篇。
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指南的具体内容
1、总论
2、个论 单纯尿路感染
复杂 尿路感染
导管相关的尿路感染
泌尿外科脓毒血症
3、泌尿外科抗菌药物使用指南
4、泌尿系感染患者教育
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与EAU指南区别
去除了肾移植相关感染
去除了儿童尿路感染
去除了尿道炎
去除了男性生殖系统感染：前列腺炎、慢性盆腔疼痛综合症、附睾炎、睾丸炎
避免大而全，力求少而精
增加总论内容
精减各论内容
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8
更新及展望
更新内容，减少文字，增加图表
提高，增加国内文献的数量
让《泌尿系感染指南》成为大家共同参与编写的指南
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总 论 部 分
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