群体性医疗纠纷应急预案流程演练.docx

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XX医院内一科
群体性医疗纠纷应急处置预案演练
一、 目的：为预防突发医疗纠纷，保障医疗安全，进一步加强医疗质量管理，根
据《医疗事故处理条例》、《关于医疗纠纷处理的规定》以及《 XXX医院群体性 医疗纠纷应急处置预案》，结合医院实际，开展一场医疗纠纷应急处置演练。
时间：201x年X月XX日15点
地点：XXX医院内一科
二、 组织机构：
1、 领导小组：
组长：(总指挥)XXX
副组长：(副总指挥)XXX、XX、XXX、XX
2、 参加人员：XX副院长、XX医务科主任、医疗纠纷指挥部下设的各小组成员、 内一科全科人员等30余人参加本次演练。
一、演练内容：
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(1) 患者情况：一 65岁老年男性患者，因反复胸闷1天，前往大川乡卫生院就
诊，大川乡卫生院门诊医师建议到茅箭区人民医院就诊。 故前来茅箭区人民医院
急诊内科就诊并收住内一科，到达内一科后，值班医护人员及时查看患者，询问 病史提示既往有双下肢静脉曲张病史，查体：生命体征正常，双肺呼吸音清晰，
心界不大，心率78次/分，各瓣膜未闻及杂音，腹部平坦柔软，肝脾不大，四肢 活动，左侧小腿膝关节以下轻度凹陷性浮肿；行心电图未见明显异常，给予急诊 行电解质、心肌酶、肌钙蛋白、血常规、凝血四项、血气分析检查等，非吸氧状 态下测床旁血氧饱和度为89%吸氧后为93%初步诊断考虑为：①胸闷原因待 查：冠心病、急性冠脉综合征可能？肺栓塞可能？②双下肢静脉曲张； ③左下肢 静脉血栓形成可能；
(2) 患者入院后处置：入院后给予一级护理、病危、绝对卧床休息，抬高左侧 小腿，开放静脉通路、吸氧、床旁心电监护，给予抗凝、抗血小板、调脂、稳定 斑块、扩张冠脉、改善心血管预后等治疗；
(3) 患者入院后告知：向患者家属告知以上病情后，给予签署病重通知书、签 署抗凝治疗知情同意书；同时因为患者的病情较重，需要行急诊头颅、胸部螺旋
CT检查、双下肢静脉彩超等检查，故签署急诊特殊检查知情同意，家属签字表 示拒绝，要求病情好转后再行螺旋 CT检查等检查；
（4） CPF抢救：
患者入院后进行上述处置治疗一天后 （晚21时--入院32小时），患者突然 意识丧失、心跳骤停、大动脉搏动消失、四肢冰冷，立即给与 心肺复苏、气
管插管等临床抢救，同时上报科主任，抢救半小时后，患者神志仍然未恢复、 心音未闻及、大动脉搏动未触及、心电图呈一条直线、瞳孔散大固定，宣布临床 死亡。
（5） 抢救完毕后沟通：
科主任及值班医生向家属解释病情， 考虑患者死亡原因为猝死：“猝死在医 院的内科十分常见的死亡原因，70-80%的原因为冠心病，少部分人还可能因为肺 栓塞而猝死，结合该患者的病情，以上两种疾病均有可能，而临床上患者猝死的 抢救成功率均很低，你家的患者入院时就病情很重，我们也跟你们作了详细的病 情沟通等，还建议了你们进行急诊的 CT检查等，并已经已经按照诊疗规范给予 患者尽心尽力的救治，积极地抢救，但是最终还是抢救无效死亡，对此我们表示 深深地同情你们！我们也很想知道患者的死亡的原因，所以根据医院的相关规定， 现在我们特地向你们建议给予死亡患者进