新生儿黄疸
neonatal jaundice
中山大学孙逸仙纪念医院儿科 张碧红
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教学目的和要求
掌握
熟悉
熟悉
了解
定义
胆红素代谢特点（新生儿vs成人）
新生儿黄疸分类和鉴别要点（重点）
病理性黄疸的常见病因
病理性黄疸的诊断和鉴别诊断
黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的表现
成人 血清总胆红素含量> 2mg/dl时，
肉眼可见黄疸
新生儿 血清胆红素>5～7mg/dl时，
才出现肉眼可见的黄疸
定义
胆红素代谢特点（新生儿vs 成人）
新生儿黄疸分类和鉴别要点（重点）
病理性黄疸的病因
病理性黄疸的诊断和鉴别诊断
骨髓未成熟RBC
肌红蛋白、细胞色素
(UDPGT)
肠肝循环
（β葡萄糖醛酸苷酶）
（细菌还原作用）
胆红素正常代谢示意图
Y、Z蛋白转运
新生儿 vs 成人
新生儿胆红素代谢特点导致未结合胆红素水平升高
※ 饥饿、缺氧、脱水、酸中毒、头颅血肿或颅内出血时，更易出现黄疸或使原有黄疸加重
定义
胆红素代谢特点（新生儿vs 成人）
新生儿黄疸分类 及特点（重点）
病理性黄疸的病因
病理性黄疸的诊断和鉴别诊断
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