低血钾的监测与补钾护理.ppt

低血钾的监测与补钾护理
1K的生理学意义
2K的代谢与调节
3低钾血症的定义
■4低血钾的原因
5低血钾临床表现
6低血钾诊断
7血清钾的监测
■
K+的生理学意义
机体在神经系统和体液的调节
下,通过各个器官、系统的协
调活动,共同维持内环境的相
对稳定状态,叫做内环境的稀
■包括:pH、渗透压、各种化学
物质的含量、温度等等
K+的生理学意义
■1、维持细胞的新陈代谢
■2、维持细胞内外渗透压及酸碱平衡
3、保持神经肌肉应激性
■4、维持正常心肌收缩运动的协调
K+的代谢
每日需要40~80mmol(氯化钾3~6g
体内钾(0mmo/Kg体重)
细胞外2%
(-)
细胞内98%
(150mmol/L)
肾脏排出,不吃也排
K+代谢的调节
■+吸收的调
空肠以上部位以排K为主,回肠段以吸收K为主
■吸收量与摄入量成正相关,但吸收入血的速度比
较缓和,所以口服补K的剂量虽然比较大,但对
病员是比较安全的
肠道对K的吸收并非随血K浓度高低调节其吸收
量和吸收速度。
■2K+分布的调节
胰岛素、儿茶酚胺、物质代谢状况、酸碱平衡状
况、血渗透压等
■+分泌的调节
肾脏调节的机制
RAAS系统(肾素-血管紧张素醛固酮系统)
钾代谢——肾脏调节
肾小球:滤过钾
近曲小管,髓袢,近段的远曲小管:
几乎全部吸收(90%95%)
远段的远曲小管和集合管:分泌钾
低钾血症定义
低钾血症是指由于各种原因影响
钾的摄入、吸收、代谢和排泄,使

列临床表现的一种综和症,一般可
出现肌张力减低、心率失常、呼吸
困难,严重的低钾血症可引起患者
死亡
低血钾的原因
■
2钾损失过多
3钾在体内分布异常
■4稀释性
低血钾的原因
■:如长期进食不足,
给病人补液时,长期未给补钾盐液
体,或在营养支持过程中,营养液
中钾盐的补充不足;