酶在医学方面中的应用
深圳大学糖尿病基础与临床研究所
Shenzhen University Diabetes Center
(SUDC)
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主要内容
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现代分子生物学认为生物活动的正常进行都依赖于机体内部生化反应的平衡和稳定,这种复杂而有序的生化反应需要酶来催化调节,以控制体内代谢的正常进行。
因此,一旦疾病发生,究其根本原因都与酶有直接或间接的关系。机体内部发生的疾病,往往由于酶的功能失调,把酶作为药物,补充酶的不足,或调整酶的作用,可以达到治疗的目的;在某些疾病中个别酶过表达,这些酶可以作为治疗的靶标。
前言
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一、酶与某些疾病的发生
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皮肤乳白色,毛发淡黄或银白色,瞳孔淡红,虹膜淡灰或淡红,半透明视网膜缺乏色素。
1. 酪氨酸酶缺陷——白化病
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2. 胱硫醚合成酶缺陷——同型胱氨酸尿症
多发性血栓形成,晶体脱位,身体瘦长,蜘蛛样指(趾),轻中度智力低下。
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智力低下,60%患儿有脑电图异常,头发细黄,皮肤色淡和虹膜淡黄色,惊厥,尿有“发霉”臭味或鼠尿味。
3. 苯丙氨酸羟化酶缺陷——苯丙酮酸尿症
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二、酶与疾病诊断
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酶在疾病诊断方面的应用
1、酶的诊断
根据体内原有酶活力的变化来诊断疾病的方法,称为酶的诊断。
2、诊断用酶
利用酶作为试剂,来测定体内与疾病有关的代谢物质的浓度变化,利用该物质浓度的变化程度作为诊断某种疾病及其病情严重程度的重要指标。
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酶
疾病与酶活力变化
淀粉酶(AMS)
胰脏疾病,肾脏疾病时升高;肝病时下降
胆碱酯酶
肝病、肝硬化、有机磷中毒、风湿等,活力下降
酸性磷酸酶(ACP)
前列腺癌、肝炎、红血球病变时,活力升高
碱性磷酸酶(ALP)
佝偻病、软骨化病、骨瘤、甲状旁腺亢进,活力升高;软骨发育不全,活力下降
谷丙/谷草转氨酶
肝病、心肌梗塞等,活力升高
γ-谷氨酰转肽酶
原/继发性肝癌,活力200U以上,阻塞性黄疸、肝硬化、胆道癌等,血清酶活升高
醛縮酶
急性传染性肝炎、心肌梗塞,血清中酶活力显著升高
胃蛋白酶
胃癌,活力升高;十二指肠溃疡,活力下降
磷酸葡糖变位酶
肝炎、癌症,活力升高
乳酸脱氢酶(LDH)
肝癌、急性肝炎、心肌梗塞,活力显著升高;肝硬化,活力正常
端粒酶
癌细胞中含有端粒酶,正常体细胞内没有端粒酶活性
山梨醇脱氢酶(SDH)
急性肝炎,活力显著提高
脂肪酶(LPS)
急性胰腺炎,活力明显增高,胰腺癌、胆管炎患者,活力升高
肌酸磷酸激酶(CK)
心肌梗塞,活力显著升高;肌炎、肌肉创伤,活力升高
α-羟基丁酸脱氢酶
心肌梗塞、心肌炎,活力增高
磷酸己糖异构酶
急性肝炎,活力极度升高;心肌梗塞、急性肾炎,脑溢血,活力明显升高
鸟氨酸氨基甲酰转移酶(OCT)
急性肝炎,活力急速增高;肝癌,活力明显升高
乳酸脱氢酶同工酶
心肌梗塞、恶性贫血,白血病、肌肉萎缩,白血病、淋巴肉瘤、肺癌,转移性肝癌、结肠癌,肝炎、原发性肝癌、脂肪肝、LDH4增高
葡萄糖氧化酶
测定血糖含量,诊断糖尿病
亮氨酸氨肽酶(LAP)
肝癌、阴道癌、阻塞性黄疸,活力明显升高
酶作为诊断指标
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