临床医学论文的核心要点.ppt

临床医学论文的核心要点
临床医学研究论文核心要点是创新性和科学性。
有创新,才会有发展,研究的根本目的是推动临床医学科学不断向前发展,离开了创新,也就失去了研究的基本价值。无论是新的发现,新的突破,还是原有经验、技术和理论的延伸、补充或完善,都必须具有不同于前人不同于别人的创新之处。对于国外已进行过深入细致的研究,国内的研究虽然不算多的课题,再作重复研究,不能算创新,创新并不能局限于国内,“国内首创”是没有任何价值的。因此,立题时需要认真检索文献,充分掌握立题内容的国内外研究动态。
临床医学论文的核心要点
科学性指的是论文的学术思想是否符合客观实际,研究本身的设计是否周密,设计方案的执行是否严格,资料的收集是否正确可靠,资料的统计学处理是否恰当,结论是否合乎逻辑。
目前国际上评价学术论文价值的常用方法是看论文的被引用率。没有创新,别人没有阅读的价值,或者缺乏科学性,结果可信度低,就不可能被他人引用。创新性一般在选题阶段建立,在研究过程中也可能有新的发现。以下仅对手边现有的部分药物依赖性临床研究论文中,见到的一些科学性问题进行简略的讨论。
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1 缺乏严格的科研设计
总的来看,已发表的药物依赖性临床研究论文,采用严格科研设计的所占比例不大。由于药物滥用和药物依赖性在我国是近十多年重新出现的问题,与其它学科相比,开展工作较晚,从事临床研究的人员数量较少,尤其是具有较高学术水平的临床研究人员就更少,病房缺乏规范的布局和管理,医疗设备简陋,相关的检验手段不建全,病人难于管理,临床医务工作者整天忙于应付等等。在这样的条件下,要求事先做出严格的科研设计,做出学术水平很高的临床研究工作,是不现实的。就算立题后,已经作出了严格的科研设计,在具体实施中,由于条件所限,也很难按计划完成。但是,有的论文选题很好,并且在现有的条件下能够按照很好的科研设计方案完成,却由于各种原因,采用了论证强度很低的叙述性研究方案,使一篇有可能做得很好的研究论文,由于科学性差,大大降低了质量。造成这种情况的原因很多,其中从事药物依赖性临床工作的医务人员缺乏良好的科研训练,可能是主要的原因。尤其在基层单位,没有科研训练的条件,只能靠自学,在实践中摸索。既使在这样的条件下,只要有做好科学研究的精神,通过向书本学高的医务人员请教,同样可以不断提高临床科研设计水平,在实际中设计出科学性强、可行性好的科研设计方案。
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2 题目与内容不符
标题是整个论文给读者的第一次印象,应该用最少的单字,精确醒目,最大限度地表达论文的主要内容,并且很容易被看懂。有的论文题目不能准确表达出主要内容,如“某种疗法治疗海洛因依赖的临床研究”,实际只是一些病历资料的总结。治疗的临床研究包括的内容很多,从药物代谢动力学到临床I、II、III期临床验证都属于这个内容。仅仅总结一些病历资料就用“临床研究”作为题目是不适当的。有的题目是“海洛因成瘾者的生理和心理状况调查”,实际内容只是测了一些心率、血压等指标,用90项症状清单(SCL-90)做个调查。有的题目是“某种药物治疗海洛因患者临床疗效比较”,却没有说明该药与什么药作比较。有的题目标明“心脏损害”,但实际内容中绝大多数病例仅做了心电图检查。
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3 诊断标准选