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人轮状病毒感染
大连医科大学附属二院传染病教研室
谢晨
概
轮状病毒( rotavirus,RV)能引起哺乳类和
禽类动物的感染。引起人类感染的RV称人RV
是非细菌性腹泻的主要病原体之一。感染人
的RV主要有A组和B组。分别导致婴幼儿和成
人急性腹泻,严重腹泻时可伴不同程度的脱
水。个别A组人RV感染能引起肠道外其他系统
表现。
病原
RV属呼肠病毒科( Reoviridae)。病毒颗粒呈
球形,直径60~80nm,病毒核心含双股RNA,
为其基因组,由11个RNA节段组成。病毒核心
被二十面壳体包裹,形成双层核衣壳,内层
核衣壳的壳粒呈放射状排列,有如车轮状条
幅,RV因此得名。
病原
根据病毒基因结构和抗原性将RV分为A~G
7个组。引起人感染致病的主要属A组和B组,
少数报告C组也可致人感染,其他4组RV很少
对人致病或不致病。A组人RV主要引起婴幼儿
腹泻;B组人RV也称成人腹泻轮状病毒( adult
diarrhea rotavirus;ADRV),由我国学者于
80年代初期首先发现,主要引起成人腹泻
病
两种主要的人轮状病毒在形态上基本
致,差别主要表现在
病原
①两者无抗原间的交叉反应;②A组人RV的核酸图
谱为4-2-3-2分组排列,ADRV为4-2-1-1-1-1或4-2
2-3分组排列;③A组人RV能经细胞培养进行病毒分
离和传代,ADRV则不能;④A组人RV的理化性质相
当稳定,耐酸、碱和乙醚。37℃1h、25℃24h病
毒仍不失其感染性。56℃1h才能灭活病毒。在相
对湿度50%,温度20℃时病毒在空气中能存活40h
以上;ADRV在外界环境中很不稳定,极易降解。
病原
A组RV的内层核衣壳蛋白(VP6)具有群特异
性抗原,将A组RV分为两个血清群。外层
核衣壳含两种抗原成份VP7和VP4,具有型
特异性,能诱导机体产生中和抗体
病原
ⅥP7是一种糖蛋白,根据其抗原性可将A
组RV分为14个血清型,用G1~G14表示
14种G血清型中,A组人RV占有10种。
病原
由V4抗原决定的血清型称P血清型。
VP4的抗原性变异较多,抗原至少有20
种以上,已肯定的有8种主要P血清型。
病原
根据10种G和8种P抗原的排列组合,
A组人RV的血清型可有80种之多,但目
前流行的主要有4种血清型,即P8G1、
P8G3、P8G4和P4G2