教学内容：
体表标志
胸廓、胸壁、乳房
肺和胸膜
呼吸系统常见疾病的主要症状和体征
心脏检查
血管检查
循环系统常见疾病的主要症状和体征
心肺部检查
一、体表标志
胸骨角：两侧分别与左右第2肋软骨相连；
腹上角：=胸骨下角；
肩胛骨：胸后壁2~8肋
肩胛下角：平第7或第8肋、第8胸椎；
脊柱棘突：后正中线，第7颈椎棘突。
右主支气管短粗陡直
一、体表标志
胸壁：观察有无静脉充盈或曲张、有无皮下气肿、有无胸壁压痛、肋间隙有无回缩或膨隆。
胸廓：正常约1:
二、胸壁、胸廓、乳房
胸廓一侧变形：胸腔大量积液、气胸、肺不张、胸膜粘连
胸廓局部隆起：皮下气肿、心脏增大、胸壁肿瘤
乳房：乳头平第4肋间隙
视：乳房皮肤局部有无红肿热痛、有无橘皮样改变、
有无皮肤破溃、有无局部皮肤固定
乳头有无回缩、溢乳或其他分泌物
二、胸廓、胸壁、乳房
二、胸廓、胸壁、乳房
触：健侧→患侧。注意有无触痛及包块。
（一）视：
呼吸运动:
正常男性及儿童的呼吸以膈肌运动为主（腹式呼吸），正常女性的呼吸则以肋间肌运动为主（胸式呼吸）。
有无三凹征、呼吸困难
三、肺和胸膜
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