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食品流通许可申请书
名 称:
申请日期:
敬 告
1. 申请人应该了解相关法律、法规,并确知其享受权利和应负担义务。
2. 申请人应该如实向许可机关提交相关材料和反应真实情况,并对申请材料真实性、有效性、正当性负责。
3. 提交申请材料、证件应该是原件,如需提交复印件,应该在复印件上注明和原件一致,并由申请人或指定代表(委托代理人)签字(盖章)。
4. 提交申请材料、证件应该使用A4纸。
5. 填写申请书应该字迹工整,使用钢笔或签字笔(蓝色或黑色)。
6. 在申请许可过程中,申请人应该认真阅读申请书内容。如有疑问,,查询相关内容。
填报说明
,包含:(1)内资企业:国有企业,集体企业,股份合作企业,联营企业,有限责任企业,股份,个人独资企业,合作企业,其它企业;(2)港、澳、台商投资企业:合资经营企业(港或澳、台资),合作经营企业(港或澳、台资),港、澳、台商独资经营企业,港、澳、台商投资股份;(3)外商投资企业:中外合资经营企业,中外合作经营企业,外资企业,外商投资股份;(4)个体工商户;(5)农民专业合作社。
:①企业法人法定代表人;②个人独资企业投资人;③分支机构责任人;④合作企业实施事务合作人(委派代表);⑤个体工商户业主;⑥农民专业合作社法定代表人。
,由企业依据经营需要自行确定;食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职食品质量安全责任人;个体工商户食品安全专业技术工作和食品安全管理工作由业主负担。
《名称预先核准通知书》核准名称或营业执照上标注名称一致。
,明确到门牌号、房间号。如无门牌号或房间号,要明确参考物。
、户籍登记住址,但需在户籍登记住址一栏填写国籍。
,并在□中打√,经营方法只能选择其中一个。经营项目许可兼项选择。
经营场所使用证实包含:自有房产提交房屋产权证复印件;租赁房屋提交租赁协议复印件和出租方房屋产权证复印件;相关房屋未取得房屋产权证,属城镇房屋,提交房地产管理部门证实或完工验收证实、购房协议及房屋销售许可证复印件;属非城镇房屋,提交当地政府要求相关证实;出租方为宾馆、饭店,提交宾馆、饭店营业执照复印件;使用军队房产作为住所,提交《军队房地产租赁许可证》复印件。
食品流通许可申请表
名 称
经营场所
四川省成城市 县(市、区)
住 所
省(区、市) 市(地、区) 县
负 责 人
联络电话
固定电话
移动电话
主体
类型
申请副
本数量
份
经营面积
平方米
产 权 人
房屋使用期 限
房屋使用方 式
自有□ 租赁□ 无偿使用□
E-mail
邮政
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