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突然发生猝死应急预案及程序
【应急预案】
（一）值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度， 坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新
患者、重患者应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。
（二）急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到 100%,急
用时可随时投人使用。
（三） 医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪 器及时充电，防止电池耗竭
（四） 发现患者在病房内猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即 进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人 员。
（五） 增援人员到达后，立即根据患者情况，依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各 项抢救措施。
（六） 抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路，必要时开放两条静脉通路。
（七） 发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，迅速做出正确判断后，立即就地
抢救，行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务 人员。
八）其他医务人员到达后， 按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏， 及时将患者搬至病床上，
搬运过程中不可间断抢救。
（九）在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆 放位置，腾出空问，利于抢救。
（十）参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录， 并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作
（H^一）按〈〈医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后 6h内，据实、准确地记录抢救过程。
（十二）抢救无效死亡，协助家属将尸体运走，向医务处或总值班汇报抢救过程结果；在抢 救过程中，要注意对同室患者进行安慰。
防范措施到位 猝死后立即抢救 通知上级 继续抢救
告知家属 记录抢救过程
患者住院期间出现摔伤的 应急预案及程序
【应急预案】
（一） 检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。
（二） 当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者摔伤情况：通知医生判断患者
的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因
三）对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方
法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行 x光片检查及其它治疗。
（四）对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严 密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采 取相应的急救措施
五）受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测 量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。
（六）对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏或 0 . 1%新洁尔灭清洗
伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血， 再由医生酌情进行 伤口清创缝合创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。
（七） 加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。
（八） 准确、及时书写各项记录，认真交班。
（九） 向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高 患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤
【程序】
患者突然摔倒
立即通知医生
检查患者摔伤情况
将患者抬至病床
进行必要检查
严密观察病情变化
对症处理
加强巡视
观察效果
定护理记录
认真交班
做健康教育
复合伤患者的应急预案及程序
【应急预案】
（一）急诊室护理人员应熟练掌握复合伤的抢救治疗原则。 （二）急诊室要随时备好有关
抢救用品，如夹板、胸腔闭式引流装置、敷料等。
（三） 遇有复合伤患者时， 应迅速而正确地按轻重缓急、 优先处理危急患者情况， 对于心搏 呼吸骤停的，立即行心肺复苏术，昏迷患者头偏向一侧，清除口腔及咽部的血块和分泌物，
保持呼吸道通畅。
（四） 密切监测患者的呼吸、血压、神志、瞳孔的变化，发现异常情况及时报告医师，为诊 断治疗疾病提供依据。
（五） 对于连枷胸者，协助医生给予加压包扎， 纠正反常呼吸，开放性气胸应用大块敷料封 闭胸壁创口，对闭合性气胸或血胸协助医生行胸腔闭式引流。
（六） 控制外出血，出血处加压包扎，遇有肢体大血管撕裂， 要用止血带绑扎，注意定时放
松，以免肢体坏死，疑有内脏出血者要协助医师， 进行胸腹腔穿刺，采取有效的治疗措施。
（七） 对于开放性骨折，用无菌敷料包扎，闭合性骨折用夹板固定。 （八）按医嘱给予补液、 止痛、镇静等药物，对于颅脑损伤或呼吸功能不全者禁用吗啡、度冷丁。
（九）在陪送检查或住院过程的搬运中，要保