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葡萄糖氯化钠注射液
【药品名称】
通用名称：葡萄糖氯化钠注射液
英文名称：Glucose and Sodium Chloride Injection
【成份】
本品为复方制剂,内含葡萄糖与氯化钠。
【适应症】
补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失，药物稀释剂，低氯性代谢性碱中毒。
【用法用量】
应同时考虑葡萄糖和氯化钠的用法用量.
一、葡萄糖的用法用量　
1 补充热能 患者因某些原因进食减少或不能进食时,一般可予10%～25%葡萄糖注射液静脉滴注,。
2 全静脉营养疗法 ,葡萄糖与脂肪供给热量之比为2∶,葡萄糖可配成25%～50%不同浓度,必要时加胰岛素,每5～,对静脉刺激性较大,并需输注脂肪乳剂,故一般选用较深部的大静脉,如锁骨下静脉、颈内静脉等。
3 低血糖症,重者可先予用50%葡萄糖注射液20～40ml静脉注射。
4 饥饿性酮症,严重者应用5%～25%葡萄糖注射液静脉滴注,每日100g葡萄糖可基本控制病情。
5 失水:等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。
6 高钾血症 应用10%～25%注射液,每2～4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注,,,仍有再次出现高钾血症的可能。
7 组织脱水 高渗溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速静脉注射20～,,50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高55mOsm/%,渗透压提高55mOsm/kgH2O。
二、氯化钠的用法用量
1 高渗性失水 高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,,在治疗开始的48小时内,,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血钠＞155mmol/L,血浆渗透浓度＞350mOsm/L,%＜330mOsm/L,%,作为参考:所需补液量(L)= [血钠浓度(mmol/L)-142] ××体重(kg) 血钠浓度(mmol/L) 　一般第一日补给半量,余量在以后2～3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。
2 等渗性失水 原则给予等渗溶液,%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液氯浓度明显高于血浆,单独大量使用可致高氯血症,%%%(1/6M)乳酸钠以7∶ mmol/L,,作为参考.。
① 按体重计算:补液量(L)=(体重下降(kg)×142)/154；
② 按红细胞