手足口病防控指南.ppt

手足口病防控指南
手足口病防控指南手足口病防控指南主要内容手足口病的流行特点
监测
预防控制
主要内容
手足口病的流行特点
监测
预防控制
第一部分手足口病的流行特点
一、手足口病定义
多种人肠道病毒引起的儿童常见传染病。
是法定丙类传染病。
以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。大多数患者症状轻微.
少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡。
常出现暴发或流行。
二、常见病毒
柯萨奇病毒A组（Coxasckievirus A, CVA）的 2、4、5、7、9、10、16 型等，
柯萨奇病毒B组（Coxasckievirus B, CVB)的1、2、3、4、5 型等；
肠道病毒71型（Human Enterovirus 71, EV71）；
埃可病毒（Echovirus, ECHO）等
其中以EV71及CVA16型较为常见。
三、流行病学
传染源   
患者：容易识别
潜伏期：发病前数天，咽部与粪便带病毒
症状期：有传染性，发病后一周内传染性最强
隐性感染者：难以签别与识别
传播途径
经胃肠道（粪-口途径）传播
经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播
可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品（ 毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等 ）等造成传播。
玩具常成为幼儿间传染的媒介，尤其是帶毛的玩具更容易因接触幼儿口嘴造成大量病毒感染而发病。
医院感染亦是造成传播的原因之一。
易感性    
普遍易感
以5岁以下为主，尤以3岁以下发病率最高。
显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力
产生的中和抗体可在体内存留较长时间，对同血清型病毒产生比较牢固的免疫力
不同血清型间鲜有交叉免疫。
流行特征 
无地区性
全年均可发生，3-7月为发病高峰。
托幼机构等易感人群集中单位可发生暴发。
易感人群聚集
儿童卫生习惯差，相互之间接触密切
病人潜伏期有传染性，隐性感染无法职别
四、临床表现
潜伏期为2-10天，平均3-5天
病程一般为7-10天
一般预后良好，少数病例可致死亡或留有后遗症