病因1概述、六淫.ppt

第五章病因
【概述】
病因的含义:病因泛指能破坏人体相对平衡状态
而导致疾病的原因。
二、病因的内容
六淫疫气七情内伤饮食失宜劳逸过度
痰饮、瘀血结石
外伤
寄生虫
先天因素医源因素药源因素
近年对病因的分类
外感病因(包括六淫、疫气)
内伤病因(包括七情内伤、饮食失宜、劳逸过度)
病理产物(包括痰饮、瘀血、结石)
其他治病因素(包括外伤、寄生虫、先天、医源、药邪因素
四、中医探求病因的方法
直接询问发病原因
二)辨证求因
辨证求因即以疾病的临床表现为依据,通过
对疾病症状体征的综合分析来推求致病因素,这
种方法又称为“审证求因”。
第一节外感病因
含义:外感病因指来自外界,从皮毛肌腠,或从口鼻
等体表部位侵入人体,引起外感病的治病因素。
又称“外邪”
外感病的特点:发病急,初期多表现为恶寒发热、头身
疼痛等表证症状。
外感病因包括:六淫、疫气
六淫
六淫的含义:六淫即风、寒、暑、湿、燥、(火)
六种外感病邪的统称。
或非其时而有其气(气候变化超过
气候异常变化
或气候发生急骤变化限应调节
机体适
发病
气候在正常变化范围之内机体正气虚弱
适应调节机能下降
六淫的致病特点
外感性:六淫之邪来源于自然界,邪多从肌表
口鼻侵犯人体而发病,故六淫所致疾病为外感病。其
致病多有表证。
2、季节性:六淫致病多于季节气候变化密切相关。
3、环境性:六淫致病常与生活、工作的地区和环境
有关。
4、相兼性:六淫既可单独侵袭人体发病,又可两种
以上邪气相兼同时侵犯人体而致病
转化性:六淫致病在一定条件下,其证候病理
性质可发生转化。
(一)风邪
风性轻扬开泄
风邪的性质
风善行数变}风为阳邪
风性动摇不定
风常兼挟他邪
、风邪的致病特点
(1)风易袭阳位
头面
阳位
指病位在上、在表咽喉
皮肤
腰背
风循经上扰:头项强痛、口眼歪斜
风为阳邪风邪犯肺:鼻塞流涕、咽痒咳嗽
易伤阳位风邪外袭,肺失通调,风水相博:面目浮肿
风邪袭表:恶风、发热、汗出等
(2)病位游走不定
风性善行,故致病有病位游走不定的特点。
(3)发病急骤,变化无常
风邪致病具有变化无常和发病急骤,症状时隐时现的特点
(4)肢体异常运动
风性主动,风邪致病具有动摇不定的特点
5)常为外邪致病的先导
风常为外邪致病的先导,寒、湿、燥、热等邪气
多依附于风侵犯人体
(二)寒
寒凉
1、寒邪的性质{凝滞
2、寒邪的致病特点
(1)易伤阳气,表现寒象
寒邪袭表,郁遏卫阳一恶寒
感受寒邪寒邪直中于里,损伤脾阳,运化失常/腹冷痛
恶寒踡卧吐泻清稀
手足逆冷
寒邪直中少阴,心肾阳虚下利清谷
精神萎靡
脉微细
(2)阻滞气机,多见疼痛
感寒所致疼痛特点:局部冷痛,得温暂缓,遇寒加剧
寒邪袭表,凝滞经络—头身疼痛
感受寒客肢体关节,气血凝滞一肢体关节剧痛(痛痹)
寒邪
寒邪直中于里,阻滞气机—脘腹冷痛或绞痛
(3)腠理、经脉、筋脉收缩拘急
寒袭肌表,毛窍收缩一无汗
感受寒邪寒客经脉,血脉挛缩一脉紧
寒客筋脉,筋脉收引拘急—一肢体关节屈伸
不利厥冷不仁