肺功能检查.pptx

概 述
呼吸的生理功能：进行气体交换，摄取O2，排出CO2
★外呼吸：肺循环与肺泡之间的气体交换
★内呼吸：体循环与组织细胞间的气体交换
★肺的呼吸功能检查指外呼吸功能
肺功能检查
肺
容
积
测
定
通
气
功
能
换
气
功
能
血
流
呼
吸
力
学
肺
通
气
量
肺
泡
通
气
量
气
体
分
布
V/Q
弥
散
功
能
顺
应
性
血气分析
评价呼吸生理功能的基本状况
了解肺功能障碍的类型
肺功能损害的程度和可变性
预测疾病的预后
劳动力鉴定
手术前后肺功能估计，能否
耐受手术
判断药物疗效
探索疾病的发病机制和病理生理
肺功能检查的价值
早期的肺量计
用记纹鼓
记录肺容量
★ 潮气量(tidal volume VT)
一次平静呼吸，进出肺内的气量
正常成人：500ml
★ 深吸气量
(inspiratory capacity IC)
平静呼气末尽力所吸入的最大气量 男：2600ml 女：1900ml
★ 补呼气量
(expiratory reserve volume ERV) 平静呼气末再用力呼气所呼出的气量 男：910ml 女：560ml
★ 肺活量(vital capacity VC)
一期肺活量：深吸气末尽力呼出
的全部气量
男：3470ml 女：2440ml
COPD患者一期肺活量↓ （胸内压↑→小气倒陷闭
→呼气不尽→ERV↓）
分期肺活量：深吸气量＋补呼气量
(用于COPD患者)
一期<分期：提示呼吸困难
一期肺活量
分期肺活量
★功能残气量 (function residual capacity FRC)
平静呼气后残留于肺内的气量
★残气容积(residual volume RV)
最大深呼气后残留于肺内的气量
(FRC和RV均不能用肺量计直接测得，用气体分析法间接测算。测定气体用氦气、氮气)
FRC： 男：2270ml 女：1858ml
RV： 男：1380ml 女：1301ml
增加见于：肺气肿
减少见于：肺间质纤维化
根据肺和胸廓扩张和回缩的程度而相应改变的肺内容纳的气体量
基础容积 计算容量
VT IVC = VT+IRV
IRV VC = VT+IRV+ERV
ERV FRC = RV+ERV
RV TLC=RV+ERV+VT+IRV
肺容积
测定方法
肺量计测定法
FRC测定法
潮气量（VT）
深吸气量（IRV）
补呼气量（ERV）
肺活量（VC）
氮冲洗法
V1
=
V2C2
C1
体容积描记法
V1
=
P2 V
P1-P2