肺栓塞讲课.pptx

肺血栓栓塞症 PTE ( Pulmonary thromboembolism ) 肺栓塞 PE  ( pulmonary embolism )
内容
肺栓塞是什么病？－－－－定义
有什么样的表现？－－－－临床表现
什么人易患肺栓塞？－－－危险因素
为什么易患肺栓塞？－－－病理和病理生理
怎样才能诊断肺栓塞？－－辅助检查与鉴别诊断
临床如何分型？－－－－－临床分型
如何治疗？－－－－－－－治疗方案与原则
肺栓塞(PE)定义
一种综合征、严重的并发症
由于 肺动脉或肺动脉某一分支
被(内源性或外源性)栓子堵塞肺动脉系统
而引起的 肺循环障碍 ，
导致相应的临床和病理生理改变的综合征 。
肺栓塞 PE （Pulmonary embolism）
肺血栓栓塞症 PTE (Pulmonary thromboembolism )
肺梗死 PI ( Pulmonary infarction )
深静脉血栓形成 DVT (deep venous thrombosis )
静脉血栓栓塞症 VTE=PTE+DVT
( venous thromboembolism )
肺栓塞(PE)定义
其他有关的名词和定义
遗传性易栓症(inherited thrombophilia)
慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic
pulmonary hypertension, CTEPH)
经济舱综合征(economy class syndrome, ECS)
肺动脉原位血栓形成(in situ thrombosis)
原发性肺动脉高压(primary pulmonary hypertension, PPH)
出血性肺不张(hemorrhagic pulmonary atelectasis)
患者，男性，35岁，因胸痛、咳嗽1周，在当地医院诊为双下肺炎入院，既往健康









内容
肺栓塞是什么病？－－－－定义
有什么样的表现？－－－－临床表现
什么人易患肺栓塞？－－－危险因素
怎样才能诊断肺栓塞？－－辅助检查与鉴别诊断
临床如何分型？－－－－－临床分型
如何治疗？－－－－－－－治疗方案与原则
临床表现
多种多样 缺乏特异性
一、症 状
原因不明的呼吸困难：尤活动后气促
胸痛：胸膜炎性疼痛－－与呼吸运动相关
心绞痛样疼痛－－压榨样绞痛
晕厥：可为唯一或首发
烦躁不安、惊恐、甚至濒死感：
咯血：常为小量咯血，大咯血少见
咳嗽、心悸：
肺梗塞
三联征
<30%
临 床 表 现
PTE各种临床症状的发生率