骨科品管圈汇报.pptx

降低肋骨骨折病人肺部感染率
往期回顾
上期活动主题：提高护士对患者DVT风险评估准确率
圈文化
圈名：棒棒圈
成立时间：2015年
圈成员人数：7人
平均年龄：
辅导员：
黄顺丽
圈长：
任宇
所在单位：
青白江区人民医院骨科
圈员：张 锐 刘 颖 杨梦乔
何鹏飞 游丽华 李梦莹
活动时间：2017年1月-6月
圈徽的含义：我们用真诚的心关爱着每一位患者，希望每一位医生、护士和患者都能健康、幸福
QCC活动步骤
计划(Plan)
处置（Action)
实施（Do）
确认（Check)
无效果
1、主题选定
2、拟定活动计划书
3、现状把握
4、目标设定
5、解 析
6、对策拟定
7、对策实施与检讨
8、效果确认
9、标 准 化
10、总结与改进
有效果
评价项目
上级政策25%%
可行性30%
迫切性30%
圈能力15%
总
分
顺位
选定
降低肋骨骨折病人肺部感染率
3
5
5
3
16
1
提高护士对患者疼痛评估的正确率
5
3
1
5
14
2
降低病区呼叫铃使用率
3
3
1
5
12
3
评价说明
分数
上级政策
可行性
迫切性
1
没听说过
不可行（10）
下半年解决
3
偶尔告知
较可行（30）
下次解决
5
常常提醒
可行（60）
尽快解决
注：以评价法进行主题评价，共7人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低， 第一顺位为本次活动主题。
选题理由
对病人而言：减轻患者痛苦，降低医疗费用
对医院而言：减少医疗纠纷，提高满意度
对医护人员而言：降低工作量，有利于临床工作的管理
定义及衡量指标
肋骨骨折：一般由外来暴力所致，直接暴力作用于胸部时，肋骨骨折常发生于受打击部位，骨折端向内折断，同时胸内脏器造成损伤。
肺部感染：指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症，病因以感染最为常见，还可由理化、免疫及药物引起。其中，感染统称为肺部感染。其中肺炎较典型，具有代表性。
衡量指标：目前国内外暂无相应的数据统计。
When（查检时间）
2017年1月1日-14日
Where（查检地点）
骨科病房
How much（样本数量）
统计病例150份，随机抽查150份。
What（查检内容）
肋骨骨折病人肺部感染的原因
How（查检方式）
随机采样
Why（查检原因）
了解肺部感染的危险因素
Who（负责人）
刘德会
查检表
结果统计：统计肋骨骨折病人150人，发生肺部感染38人，%
查检结果统计
查检项目
百分比
累计百分比
长期卧床
%
%
疼痛
%
%
知识缺乏
20%
%
依从性差
%
%
健康宣教不到位
%
98%
咳嗽无力
2%
100%
合计
100%
100%
改善前柏拉图
改善前流程图