胃肠甲乳外科常用化疗药物.ppt

胃肠甲乳外科常用化疗药物及
基本化疗方案
长海医院普外一科吴波
本次讲座的主要内容:
1简述化学治疗在恶性肿瘤治疗中的地位

分类

新药
4针对各类恶性肿瘤常用的化疗方案
5简述化疗辅助用药及部分抗肿瘤中药
化学治疗在恶性肿瘤治疗
中的地位
化学治疗成为恶性肿瘤综合治疗的三大主
要手段之
外科医师应当掌握一定的肿瘤化疗知识
肿瘤细胞增殖动力学及化
疗药物的分类
肿瘤细胞生长率(GF)
瘤体中不断分裂增殖的瘤细胞占整个瘤
细胞的比例一-GF。
GF高的肿瘤,瘤体增生迅速,对化疗药
物的敏感性亦高


下一次细胞分裂结束所经历的全过程
由G期(静止期)、G1期(DNA合成前
期)、S期(DNA合成期)、G,期
(DNA合成后期)及M期(有丝分裂期)
3 CCNSA与CCSA
根据化疗药物对各时相肿瘤细胞的敏感
性不同,一般可将其分为两大类:细胞
周期非特异性药物( CCNSA)与细胞周
期特异性药物(CCSA)
般而言, CCNSA能杀伤各时期的肿瘤
细胞包括G期细胞。作用特点为剂量依
赖性。代表药物:阿霉素、奥沙利铂
CCSA主要杀伤处于增殖期的细胞(S期
和M期)作用特点为时间依赖性。代表
·药物:氨甲蝶呤、氟尿嘧啶、紫杉醇
根据肿瘤细胞增殖动力学原理,将
CCNSA与CCSA联合应用,即联合化疗
可提高对肿瘤细胞的杀伤率
联合化疗:几种不同作用特点的药物按
先后顺序给药的序贯疗法与几种药物同
时使用的化疗。
4化疗药物的传统分类
·1)烷化剂:环磷酰胺
2)抗代谢类药物:氨甲蝶呤、氟尿嘧啶
3)抗生素类:阿霉素、表阿霉素
4)植物类药物:长春新碱、紫杉醇、羟
基喜树碱
·5)金属络合物类:卡铂、草酸铂
6)激素类及抗癌中药
三、各类常用化疗药物及部分
化疗新药