2021年网织红细胞计数.ppt

一、目的
掌握网织红细胞活体染色原理、形态学特点、计数方法。
熟悉正常参考值及临床意义。
网织红细胞计数
2020/12/8
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二、原理
网织红细胞是未完全成熟的红细胞，由于其胞浆中尚残有核糖体等嗜碱性物质，经煌焦油蓝染液活体染色后，可见有蓝绿色的点状，线状或网状结构，网织红细胞点状结构越多，表示细胞越年轻，反之则更近于成熟。
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三、方法
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㈠ 玻片法
⒈ 在洁净的玻片一端滴加１％的煌焦油蓝溶液一小滴，待干。
⒉ 取血液一大滴于煌焦蓝染料，迅速以推片一角将其混合，然后将两玻片部分粘合，待2~5分钟后推成血片。
⒊ 用油镜计数1000个红细胞中的网织红细胞数，求其百分数。
⒋ 参考值：~，~。
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㈡ 试管法
⒈ 小试管中放入１％的煌焦油蓝生理盐水溶液２滴，加入血液２滴后混匀，紧塞管口，待15分钟后混匀，倾出１滴后推片。
⒉ 待干后，低倍镜下选细胞分布均匀，着色清晰处，用目镜中加入网格计数器或用纸圈缩小视野，计数1000个红细胞中的网织红细胞数，除以1000，即得网织红细胞数。
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四、临床意义
⒈ 通过网织红细胞计数，可判断骨髓红细胞系统造血情况。溶血性贫血时，。急性失血后5~10天，网织红细胞达高峰，２周后恢复正常。再生障碍性贫血，。
⒉ 网织红细胞可作为疗效观察的指标.
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思考题
网织红细胞计数时为何强调活体染色？在辨别时应注意哪些事项？
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