2021年健康相关行为和行为改变理论.ppt

健康相关行为与致病性行为模式的概念与特点
用于个体行为改变的理论
用于群体行为改变的主要理论
第一节 人类行为的定义、特点、发生与发展
一、行为与健康相关行为
人类的行为搜索是由行为主体、行为客体、行为环境、行为手段、行为结果五个要素构成。
行为主体 —— 人。
行为客体 —— 行为目标的指向。
行为环境 —— 行为主体与行为客体发生联系的客观环境。
行为手段 —— 行为主体作用于行为客体时所应用的工具和使用的方法
行为结果 —— 行为主体预想的行为与实际完成的行为之间的相符程度。
（一）个体行为发生的心理机制：条件反射与学习理论
（二）人类行为的影响要素
在人类行为形成和发展中，遗传因素、环境因素和学习因素发挥着重要作用。
：基因除了影响行为，还能决定人的行为特征和行为倾向，同卵双胞胎行为特征和行为倾向的相似正是遗传物质影响的结果。
：性别、年龄、知识、技术等主要影响行为者个体，且能决定个体接受环境作用的程度，行为者对这些因素的控制能力也较大；而生态环境、风俗习惯、卫生服务、社会经济、法律制度等因素会在更大范围内影响人群的行为，个体对这些因素的控制能力非常有限。
：最低层次的学习是模仿，包括无意模仿、有意模仿和强迫模仿。系统教育和强化教育是第二、第三层次的学习，学习因素对于个体工作和生活技能的形成、发展，改变不利于健康的行为起着非常重要的作用。健康教育主要通过系统教育和强化教育的学习模式，改变不良行为和生活方式，培养有益于健康的新行为。
促成因素
强化因素
外 因
倾向因素（原因和动机）
内 因
行为
需求和动机
知识
信念
态度
价值观
激励或减弱某种行为发展
实现行为的资源可得性
技术条件
促使行为或愿望得以实现的因素
社会环境，把社会资源和个人技术作
为促成因素
（三）行为的可改变性
高可变性行为与低可变性行为是指通过健康教育干预，某行为发生定向改变的难易程度。
低可变性行为：①形成时间已久的行为；②深深植根于文化传统或传统的生活方式之中的行为；③既往无成功改变实例的行为。
二、健康相关行为
（一）健康相关行为
健康相关行为是指任何与疾病预防、增进健康、维护健康及恢复健康相关的行动。这类行为可以是自愿的，也可能是不自愿的；可以是直接以健康为目的的主动行为，也可以是遵守法律或规定的被动行为。例如，一个孩子在体育课上跑800m是在进行有益健康的行为，但他(她)这样做只是因为老师的规定、升级的要求。相反，一个成年人为了减少患心脏病的风险而进行同样的行为则有其特定的目的：恢复、维护或促进他(她)的健康。后一种行为又可被称为“直接健康行为”。
促进健康行为指个体或群体表现出的、客观上有益于自身和他人健康的一组行为。这些行为是朝向健康的或被健康结果所强化了的。促进健康行为具有有利性、规律性、和谐性、一致性、适宜性等特征，体现了促进健康行为强调对自身与他人健康的益处以及行为内在与外在表现和谐。
1．基本健康行为。指日常生活中一系列有益于健康的基本行为，如合理营养、平衡膳食、积极锻炼、积极的休息与适量睡眠等。
2．戒除不良嗜好。在这里不良嗜好指的是对健康有危害的个人偏好，如吸烟、酗酒与滥用药品等。戒烟、戒毒、不酗酒与不滥用药品等属于戒除不良嗜好行为。
3．预警行为。指对可能发生的危害健康的事件预先给予警示，从而预防事故发生并能在事故发生后正确处置的行为，如驾车使用安全带，溺水、车祸、火灾等意外事故发生后的自救和他救行为。
4．避开环境危害。这里的环境危害是广义的，包括了人们生活和工作的自然环境与心理社会环境中对健康有害的各种因素。以积极或消极的方式避开这些环境危害即属于这类行为，如离开污染的环境、采取措施减轻环境污染、积极应对那些引起人们心理应激的紧张生活事件等。
　　5．合理利用卫生服务。有效、合理地利用现有卫生保健服务，以实现三级预防，维护自身健康的行为，包括定期体检、预防接种、患病后及时就诊、遵从医嘱、配合治疗、积极康复等。其中：①求医行为：指人们感到不适，或察觉到自己患有疾病时，主动寻求科学可靠的医疗帮助的行为；② 遵医行为：指个体在确诊患有疾病后，积极遵从医嘱，配合治疗的一系列行为。
美国学者布莱斯勒(Breslow)等
每日正常而规律的三餐，避免零食；每天吃早餐；每周2～3次的适量运动；适当的睡眠(每晚7～8小时)；不吸烟；保持适当的体重；不饮酒或少饮酒。