内容提要
一、噎食相关知识
二、病例汇报
三、护理诊断/护理问题
四、护理措施
食物团块完全堵塞声门或气管引起的窒息，俗称“噎食”，是老年人猝死的常见原因之一。阻塞气管的食物常见的有肉类、地瓜、汤圆、包子、豆子、花生、瓜子、纽扣等。有80%的人噎食发生在家中，病情急重。抢救噎食能否成功，关键在于是否及时识别诊断，有否分秒必争地进行就地抢救。如抢救得当，可使50%的病人脱离危险。
咽部解剖图
一、咀嚼功能不良，大块食物尤其是肉类，不容易被嚼碎。
二、在饮酒过量时，容易失去自控能力。
三、老年人患食管病者较多，加上进餐时情绪激动，容易引起食管痉挛。
四、老年人的脑血管病变发生率高，咽反射迟钝，容易造成吞咽动作不协调而噎食。
四、①三叉神经为混合神经，主要支配面部感觉和咀嚼肌运动，检查咀嚼肌运动时首先检查是否有颞肌、咬肌萎缩。
②舌下神经为运动性神经，常与舌咽神经、迷走神经一起引起真球性麻痹（一侧或双侧舌咽、迷走神经下运动神经元损害引起唇、腭、舌和声带麻痹或肌肉本身的无力）。
③肌力差：肌力的分级。
1、进食时突然不能说话，并出现窒息的痛苦表情(呼吸窘迫、皮肤发紫；双眼直瞪、双手乱抓或抽搐).
2、患者通常用手按住颈部或胸前，并用手指口腔。
3、如为部分气道阻塞，可出现剧烈的咳嗽，咳嗽间歇有哮鸣音。
4. 严重者可迅速出现昏迷、四肢发凉、呼吸心跳停止。
头前倾拍击胸背部；
鼓励咳嗽吐出食物；
用手或汤匙抠出口腔和咽部内积
存的食物。
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