病例讨论
眼睑肿瘤切除
基本情况
许**，88岁，女性
左眼长肿块二年
二年前曾行霰粒肿手术，术后睁眼困难
现病史
患者于二年前发现左眼长肿块，伴异物感，伴流泪，伴渗血及渗液不适，伴疼痛不适，无眼部分泌物增多，病程中否认其他眼疾及眼外伤。
既往史（-）
眼部检查图片
眼部检查
专科检查：左眼睑肿胀，睁闭困难，*1,0cm,可见睑缘浸润，血痂，睑结膜面不光滑，边界不清，突出球结膜，质硬，表面可见脓性渗出，结膜充血，角膜透明，前房正常，瞳孔圆，晶状体混浊，光反应存在，眼底：窥不清。双眼运动正常。
眼压检查：T右眼：11mmHgT左眼：11mmHg。
耳前淋巴结未及肿大
问题
？
？
主要考虑检查？
：肝功能（-），输血前八项（-），
：（-）
：（-）
：
初步诊断
睑板腺癌（meibomian gland carcinoma）
治疗
手术：上睑肿瘤切除+异体巩膜移植+眼睑成形术
，游离提上睑肌。
*2cm，碘伏烧灼切口。
*21mm的异体巩膜固定于提上睑肌，下端固定于球结膜于皮肤面。
-0可吸收线间断缝合切口，做外眦角成形。
手术图片
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