02寨卡病毒和寨卡病毒病-李德新要点.ppt

寨卡病毒和寨卡病毒病李德新中国 CDC 病毒病所寨卡病毒历史 1947 年首先从乌干达 Zika 森林的猴血清中分离到寨卡病毒 1948 年在同一地区的非洲伊蚊中分离到寨卡病毒 1952 年在乌干达和坦桑尼亚发现人感染寨卡病毒 1954 年从西非“黄疸”暴发中的病人分离到寨卡病毒寨卡病毒病疫情近年寨卡病毒病疫情 2007 年,密克罗尼西亚的雅浦群岛(Yap) 首次发现 Zika 病毒病暴发疫情,病毒由东南亚输入, 是首次发现在亚非大陆以外传播 2013 年,法属波利尼西亚报告暴发疫情 2015 年5月,巴西发现首例确诊寨卡病毒病病例, 巴西政府估计有 44~150 万人感染寨卡病毒目前,非洲、美洲、亚洲和太平洋地区均有 Zika 病毒病疫情暴发。寨卡病毒、登革病毒和基孔肯雅病毒共流行新喀里多尼亚寨卡病毒病临床表现潜伏期尚不明确。约 1/5 的感染者出现临床症状典型病例的临床表现为急性发热、斑丘疹、关节痛或结膜炎。其他常见的症状包括肌痛、眶后痛和头痛等临床表现一般较轻,症状持续数天到 1周,症状严重需要住院者少见,病死率极低临床表现的比较临床症状寨卡病毒病登革热基孔肯雅热发热+++ ++++ +++ 斑丘疹+++ ++ ++ 肌痛/关节痛++ +++ ++++ 结膜炎+++ -+ 四肢水肿++-- 眼眶后痛++ +++ 淋巴结肿大+ ++ ++ 肝肿大-- +++ 白细胞/血小板减少- +++ +++ 出血-+- .寨卡病毒病并发症一、神经系统格林巴利综合征、脑膜脑炎二、免疫系统血小板减少性紫癜、白细胞减少症三、出生缺陷新生儿小头畸形黄病毒生物学特性概述寨卡病毒为有包膜单股正链 RNA 病毒,属于黄病毒科黄病毒属黄病毒科成员共同特征: 1 、病毒呈球状,直径约为 40~ 70nm ,核衣壳 20面体对称,外层脂质包膜 2、病毒通过受体介导的内吞作用进入细胞 3 、病毒在细胞质内复制 4、基因组 RNA 具有 mRNA ,复制模板 RNA 和遗传物质 RNA 三种作用 5 、病毒蛋白由一个单一的多蛋白前体,经宿主蛋白酶和病毒蛋白酶切而成 6、病毒 RNA 复制完全在细胞质内进行,合成全长负链 RNA ,形成中间体 7 、子代病毒在内质网出芽,通过宿主细胞分泌通路,转运至包膜,成熟释放黄病毒基因组结构与病毒蛋白