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肺癌中医护理方案
一、 常见症候：肺脾气虚证、肺阴虚证、气滞血瘀证、痰热阻肺证、 气阴两虚证。
二、 常见证候要点/常见症状/症候施护
（一）肺脾气虚证：久咳痰稀，胸闷气短，神疲乏力，腹胀纳呆， 浮肿便溏。舌质淡苔薄、边有齿痕。
1、咳嗽/咳痰
（1） 观察呼吸、咳嗽状况，有无咳痰，痰液的性质、颜色、量；遵 医嘱雾化吸入后观察有无咳痰以及痰液的性质、颜色、量。
（2） 保持病室空气新鲜、温湿度适宜，避免灰尘及刺激性气味。
（3） 咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位，少说话。
（4） 协助翻身拍背，教会患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。
（5） 保持口腔清洁，咳痰后以淡盐水或漱口液漱口。
（6） 遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择肺、气管、神门、皮质下 等穴位。
（7） 进食健脾益气补肺止咳食物，如山药、白果等。持续咳嗽时， 可频饮温开水或薄荷叶泡水代茶饮，减轻咽喉部的刺激。
2、腹胀纳呆
（1） 保持病室整洁、空气流通，避免刺激性气味，及时倾倒痰液， 更换污染被褥、衣服，以利促进患者食欲。
（2） 保持口腔清洁，去除口腔异味，咳痰后及时用温水或漱口液 漱口。
（3） 与患者有效沟通，积极开导，帮助其保持情绪稳定，避免不 良情志刺激。
（4） 鼓励患者多运动，以促进肠蠕动，减轻腹胀。病情较轻者鼓 励下床活动，可每日散步20~30分钟，或打太极拳等。病情较重者 指导其在床上进行翻身、四肢活动等主动运动，或予四肢被动运动， 每日顺时针按摩腹部10~20分钟。
（5） 耳穴贴压（耳穴埋豆）：遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），根 据病情需要，可选择脾、胃、三焦、胰、胆等穴位。
（6） 穴位按摩：遵医嘱穴位按摩，根据病情需要，可选择足三里、 中脘、内关等穴位。
（7） 穴位贴敷：遵医嘱穴位贴敷，根据病情需要，可选择中脘、 气海、关元、神阙穴等穴位。
（8） 饮食宜清淡易消化，忌肥甘厚味、甜腻之品，正餐进食量不 足时，可安排少量多餐，避免在餐前和进餐时过多饮水，避免豆类、 芋头、红薯等产气食物的摄入。
3、 便溏
观察排便次数、量、性质及有无里急后重感。
保持肛周皮肤清洁。
遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆)，可选择大肠、小肠、胃、脾、交 感、神门等穴位。
穴位按摩，可选择足三里、天枢、中脘、关元等穴位。
遵医嘱艾灸(回旋灸)腹部，以肚脐为中心，上、下、左、右 旁开1〜，时间5〜10分钟。
进食健脾养胃及健脾利湿食物，如胡萝卜、薏苡仁、赤小豆、 栗子等。严重便溏者适量饮淡盐水。
4、 气促胸闷
密切观察生命体征变化，遵医嘱给予吸氧。
保持病室安静、空气新鲜、温湿度适宜，避免灰尘、刺激性气 味。
取半卧位或半坐卧位，减少说话等活动，避免不必要的体力消 耗。
与患者有效沟通，帮助其保持情绪稳定，消除紧张、焦虑等。
教会患者进行缓慢的腹式呼吸。
病情允许情况下，鼓励患者下床适量活动，以增加肺活量。
遵医嘱协助胸腔穿刺抽水或胸腔药物灌注，治疗后观察症状、 生命体征变化，指导患者进高热量、高营养及富含蛋白质的食物
（8）遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择肺、气管、神门、皮质下、 脾、肾等穴位。
三、 中医特色治疗护理
（一） 药物治疗
内服中药
（1） 止咳糖浆：①不要用水稀释；②避免污染瓶口；③存放在阴凉 避光处。
（2） 益肺清化膏：①饭后半小时口服；②忌辛辣、油腻食物。
2•中药静脉给药
（1）复方苦参注射液：严格控制输液速度，不宜过快。
（二） 特色技术
穴位艾灸
2•中药离子导入（肺俞穴、定喘穴）各治疗 30分钟。
3•耳穴贴压
遵医嘱阿是穴贴敷；②保留时间 6〜8小时。
四、 健康指导
（一）生活起居
1•避免受凉，勿汗出当风。
保证充分的休息。
3•经常做深呼吸，尽量把呼吸放慢。 4•戒烟酒，注意避免被动吸烟。
（二）饮食指导
1肺脾气虚证：进食补益肺气、脾气的食品，如糯米、山药、鹌鹑、 乳鸽、牛肉、鱼肉、鸡肉、大麦、白扁豆、南瓜、蘑菇等。食疗方： 糯米山药粥。
、高蛋白和高维生素为宜，并补充适量无机盐，同时 避免摄入过多碳水化合物及易产气食物。 多吃绿叶蔬菜及水果，食物 烹饪以蒸、煮为宜，食物宜软烂，以利于消化吸收，同时忌辛辣、肥 腻、过甜、过咸及煎炸之品。宜进食疏风散寒、宣肺止咳的食物，如 紫苏粥、白果煲鸡等。
。（三）情志调理
米用暗示疗法、认知疗法、移情调志法，帮助患者建立积极的情
志状态。
2•指导患者倾听五音中的商调音乐，抒发情感，缓解紧张焦虑的心
态，达到调理气血阴阳的作用。
3•指导患者进行八段锦、简化太极拳锻炼。
4•责任护士多与患者沟通，了解其心理状态，及时予