徒手肌力检查all.doc

上肢主要肌肉MMT
检查方法与评定
肌肉
1级
2级
3、4、5级
斜方肌
菱形肌
坐位，臂外展放桌上，试图使肩胛骨内收时可触及肌收缩
同左，使肩胛骨主动内收时可见运动
俯卧，两臂稍抬起，使肩胛骨内收，阻力为将肩胛骨向外推
斜方肌下部
俯卧，一臂前伸内旋，试图使肩胛骨内收及下移时，可触及斜方肌下部收缩
同左，可见有肩胛骨内收及下移运动
同左，肩胛骨内收及下移，阻力为将肩胛骨上角向上外推
斜方肌上部、肩胛提肌
俯卧，试图耸肩时可触及斜方肌上部收缩
同左，能主动耸肩
坐位，两臂垂于体侧，耸肩，向下压的阻力加于肩锁关节上方，能抗阻力为5、4级，不抗阻力为3级
前锯肌
坐位，一臂向前放桌上，上臂前伸时在肩胛骨内缘可触及肌收缩
同左，上臂前伸时可见肩胛骨活动
坐位，上臂前平举屈肘，上臂向前移动，肘不伸，向后推的阻力加于肘部
三角肌前部、喙肱肌
仰卧，尝试屈曲肩关节时可触及三角肌前部收缩
侧卧，受检上肢放于滑板上，肩可主动屈曲
坐位，肩内旋，屈肘，掌心向下，肩屈曲，阻力加于上臂远端
三角肌后部、大圆肌
背阔肌
俯卧，尝试后伸肩关节时，可触及大圆肌、背阔肌收缩
向对侧侧卧，受检上肢放于滑板上，肩可主动伸展
俯卧，肩伸展30～400，阻力加于上臂远端
三角肌中部、岗上肌
仰卧，尝试肩外展时可触及三角肌收缩
仰卧，上肢放于床面上，肩可主动外展
坐位，屈肘，肩外展至900，阻力加于上臂远端
岗下肌
小圆肌
俯卧，上肢在床缘外下垂，试图肩外旋时在肩胛骨外缘可触及肌肉收缩
俯卧，肩可主动外旋
俯卧，肩外展，屈肘，前臂在床缘外下垂，肩外展，阻力加于前臂远端
肩胛下肌
大圆肌
胸大肌
背阔肌
俯卧，上肢在床缘外下垂，试图肩关节内旋时，在腋窝前、后壁可触及肌肉收缩
俯卧，肩可主动内旋
俯卧，肩外展、屈肘，前臂在床缘外下垂，肩内旋，阻力加于前臂远端
肱二头肌
坐位，肩外展，上臂放于滑板上，试图屈曲肘关节时可触及相应肌肉收缩
位置同左，肘关节可主动屈曲
坐位，上肢下垂，屈曲肘关节，阻力加于前臂远端。测肱二头肌旋后位
肱肌
肱桡肌
、
测肱肌旋前位、测肱桡肌前臂中立位
肱三头肌
肘肌
坐位，肩外展，屈肘，上肢放滑板上，试图伸肘时可触及肱三头肌活动
体位同左，肘关节可主动伸展
俯卧，肩外展、屈肘，前臂在床缘外下垂，伸肘关节，阻力加于前臂远端
旋后肌
肱二头肌
俯卧或坐位，肩外展，前臂在床缘外下垂，试图前臂旋后时可于前臂上端桡侧触及肌肉收缩
俯卧位，前臂可主动旋后
坐位，屈肘900，前臂旋前位，做旋后动作，握住腕部施加反方向阻力
旋前圆肌
旋前方肌
俯卧或坐位，肩外展，前臂在床缘外下垂，试图前臂旋前时可在肘关节下、腕上触及肌肉收缩
俯卧位，前臂可主动旋前
坐位，屈肘900，前臂旋后位，做旋前动作，握住腕部施加反方向阻力
尺侧屈腕肌
同侧侧卧或坐位，试图做腕掌侧屈及尺侧偏时可触及其肌腱活动
体位同左，腕可掌屈及尺侧偏
体位同左，屈肘，腕向掌侧屈及尺侧偏，阻力加于小鱼际
桡侧屈腕肌
坐位，上肢屈肘放于滑板上，试图腕关节屈曲及桡侧偏时可触及其肌腱活动
体位同左，腕可掌屈及桡侧偏
体位同左，腕向掌侧屈并向桡侧偏，阻力加于大鱼际
尺侧伸腕肌
坐位，屈肘，上肢放于滑板上，试图腕背伸及尺侧偏时可触及肌腱活动
体位同左，腕可背伸及尺侧偏
体位同左，去掉滑板，腕背伸并向尺侧偏阻力加于掌背尺侧
桡侧腕长、短伸肌
坐位，屈肘，上肢放于滑板上，试图腕背伸及桡侧偏时可触及其肌腱活动
体位同左，腕可背伸及桡侧偏
体位同左，去掉滑板，腕背伸并向桡侧偏
指总伸肌
试图伸掌指关节时可触及掌背的肌腱活动
坐位，前臂中立位，手掌垂直时 掌指关节可主动伸展
伸掌指关节并维持指间关节屈曲，阻力加于手指近节背侧
指浅屈肌
屈近端指间关节时可在手指近节掌侧触及肌腱活动
坐位，有一定的近端指间关节活动
屈曲近端指间关节，阻力加于手指中节掌侧
指深屈肌
屈远端指间关节时可在手指中节掌侧触及肌腱活动
有一定的远端指间关节屈曲活动
固定近端指间关节，屈远端指间关节，阻力加于手指末节指腹
拇收肌
内收拇指时可于1、2掌骨间触及肌肉活动
有一定的拇内收动作
拇伸直，从外侧位内收，阻力加于拇指尺侧
拇长、短展肌
外展拇指时可于桡骨茎突远端触及肌腱活动
有一定的拇外展动作
拇伸直，从内收位外展，阻力加于第一掌骨桡侧
拇短屈肌
屈拇时于第一掌骨掌侧触及肌肉活动
有一定的拇屈曲动作
手心向上，拇指掌指关节屈曲，阻力加于拇指近节掌侧
拇长屈肌
屈拇时于拇