护理质量缺陷分析整改措施.doc

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XXXXXX
护理质量
检查
缺陷分析
及整改措施
一、基础护理
存在问题 ：
1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、床头卡填写错误。
5、床单元不洁。
缺陷分析：
1、 护士工作责任心不强。
2、基础护理工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够，检查不仔细。
整改措施：
1、加强护士责任心，工作认真、仔细。
2、加强基础护理。
3、加强安全意识，严格按护理规范执行。
二、整体护理
存在问题： 1、病人不知用药知识。
2、病人不知责任护士、护士长。 3、患者健康教育不到位。
缺陷分析： 1、护士工作责任心不强。
2、健康教育制度落实不到位。 3、护士长督查力度不够。
整改措施： 1、加强护士责任心的教育。 2、认真落实健康教育制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离
存在问题： 1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于 2 小时。
缺陷分析： 1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。 3、护士长督查力度不够。
整改措施： 1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。 3、护士长加大督查力度。
四、病区管理
存在问题： 1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
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2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。 4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析： 1、护士责任心不强，制度落实不到位。 2、护士忙于护理工作，忽视病
房管理。 3、护士长督查力度不够。
整改措施： 1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参与病房管理。 3、加强护士责任心的教育。
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4、高危药品按规范管理。
五、管道护理
存在问题： 1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。
2、留置导尿管上有分泌物。 3、留置导尿管过期。
缺陷分析： 1、护士责任心不强。
2、护士长督查力度不够。 整改措施： 1、加强护士的工作责任心。
2、护士长加大检查力度。
六、护理文件书写
存在问题： 1、体温单未记录过敏药物。
2、临时用药护理