学号
毕 业 生 登 记 表
专 业：
班 次：
姓 名：
入学时间：
填表时间：
南 华 大 学
填表说明
1、毕业生必须抱着对组织忠诚老实的态度，实事求是地填写本表，填写时一律
用钢笔或者毛笔，字迹要清楚。
2、表内所列项目， 要全部填写， 不留空白，如有情况不明无法填写时， 应写“不
清”或“不详”及其原因；如无该项情况，亦应写“无” 。
3、“健康情况”主要填写“健康”或“一般” 。
4、“学习形式”系指“脱产” 、“半脱产”、“业余”或“函授“。
5、“学历”系指“高中”或“大专”起点、几年制、 “本科”或“大专”生。比
如“高中升专科”。“专科升本科”、“自考专科”、“自考本科”或“肄业”等。
6、“本人履历（含学历） ”自入小学时起，依时间顺序详细填写。年月要衔接，
中途间断学习和工作的时间也要填入，并加说明。
7、贴近期一寸正面半身免冠照片。
8、如有其它问题，需要说明时，可另纸附上。
9、本表未盖公章无效。
姓
名
性
别
曾用名
出生年月
年
月
日
贴相片处
学
制
科 类
健康状况
籍
贯
民
族
学习形式
现在工作单位
职
务
职
称
家 庭 住 址
及联系电话
学 历
学 位
政治面目
何时何地参加
介绍人
在校期间担任何学生干部及特长
掌握何种外语
外语过级情况
非计算机专业掌握何种计算机语言 计算机等级过级情况
婚 否 配 偶 姓 名 配偶政治面目 配偶工作单位 配偶职务职称
在何单位实习及时间：
毕业论文题目或毕业设计：
在校期间受过何种奖励或处分：
本 人 履 历（含 学 历）
自何年何月起
在何地、
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