放射治疗技术要求规范标准.docx

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肿瘤放射治疗技术规范
放射治疗技术操作基本规范⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 2
放射治疗医嘱规范 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 5
乳腺癌放疗摆位规范 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 7
胸部肿瘤放疗摆位规范⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 10
头颈部肿瘤放疗摆位规范⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 11
腹部肿瘤放疗摆位规范⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 12
7. 全中枢神经系统肿瘤放疗摆位规范 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 13
放射治疗计划制定规范⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 14
加速器操作规程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1 8
0. 模拟机操作规程 ⋯⋯ ⋯⋯ ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ ⋯⋯⋯⋯1 9
11. CT 模拟定位机操作规程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 20
1 2. 洗片机工作规程 ⋯⋯⋯⋯ ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ ⋯⋯⋯⋯⋯⋯ ⋯⋯⋯⋯2 1
1 3. 治疗计划室操作规程 ⋯⋯⋯⋯⋯ ⋯⋯⋯ ⋯⋯ ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2 2
1 4. 模具室操作规程 ⋯⋯ ⋯⋯ ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ ⋯⋯⋯⋯⋯ ⋯⋯ ⋯⋯⋯ ⋯2 4
放射治疗技术规范质量保证﹑质量控制 （ QA ﹑QC）⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
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. 专业 .专注 .
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放射治疗技术操作基本规范
、放疗患者治疗单的接受
当拿到治疗单时要做 “三查五对 ”的工作 ：
查机器类型 、射线性质 。
查治疗单内容是否清楚 、是否有主管医生的签名 。
查患者体表照射野是否清楚 ，特殊患者请主管医生来共同摆位 。
对姓名 、对性别 、对诊断及医嘱 、对累积剂量 、对病人联系电话及地址。确认上述各项正确情况下实施技术员双签名制度 (摆位签名 、抄单签名)。
．进入治疗室前与患者的谈话
治疗前与患者的谈话主要是交待注意事项 ：
放疗期间保证照射野的清晰 。保持皮肤干燥 。
不能随意擦洗红色线条和红色十字中心 。
照射时不要紧张 、不能移动 。
在治疗中如有不适请随时示意 。
治疗结束不能自己下治疗床 。
3 、数据的输入 ：按医嘱正确的输入该次治疗所需的全部数据及指令 ，核对所
有技术文件是否准确 。
4 、进入治疗室 ：
同中心摆位 ，需要两位技术员共同摆位 ，进机房时一人在前一人在后 ，确保患者安全进入治疗室 。
检查治疗机机架归零 ，光栏归零 ，床体归零 。
放置同定装置 ，按照医嘱使患者处于治疗体位 。
充分暴露照 射野，清除照射野区异物 ，确定照射野及同中心标记清晰 。
两位技术员共同确认辅助装置使用是否正确 。
若非共面照射时 ，应做到先转机架再转床 。
成角照射 ：ssD 照射必须先打机架角度 ，再升降床面对源皮距 。SAD 照射则
. 专业 .专注 .
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先调整源皮距后再打机架角度 。检查机头托盘上是否有铅块或其他附件 ，防止掉下砸伤病人或砸坏机器 。应在机头正方向看视机架度刻盘 ，防止因视线倾斜而产生的角度误差 。 机架角大于 90 °时 ，必须检查射线是否被床的钢性支架所挡。若有此情况及时调整病人位置 ，或翻动钢性支架 。
旋转治疗 ：
治疗床尽量放在零位 。必须做一次全程校拟旋转 。9) 摆位结束 ，让陪护人员出门，技术员走在最后一位 。确保治疗室中非治疗者全部出门 ，才能关闭治疗室电动门，进行开机准备 。
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复核己输入治疗机的内容 。包括姓名 、性别、野号、射线的性质 、能量、剂量、和所调用的放射治疗技术文件等 ，保证准确无误才能开机 。
开始治疗 。通过监视器全程观察患者在治疗中的变化 ，患者如有不适应及时终止治疗 ，先将患者安全移出治疗室 ，及时与主管医生取得联系 。记录有关参数，汇报给技术组长和主管医生 。
如机器发生故障而中断治疗应及时告之患者 ，确保患者安全离开治疗室 。 记录下有关参数 ，汇报给技术组长和维修人员以及主管医生 。
6、治疗结