炎琥宁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎60例临床观察.docx

炎琥宁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎 60
例临床观察
【摘要】目的观察炎琥宁冻干粉针治 疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床效果。方法 将122例轮状病毒肠炎患儿随机分为观察组 和对照组。两组患儿均给予利巴韦林、常规 补液、维持水电解质酸碱平衡等治疗。在此 基础上观察组加用炎琥宁。结果 观察组退
热时间、腹泻停止时间比对照组明显缩短 (P 均),观察组治疗的显效率、总有效率显着 高于对照组，x 2分别为、，P均。结论 炎 琥宁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎是安全而 有效的药物。
【关键词】婴幼儿肠炎轮状病毒性感染/ 治疗炎琥宁
秋、冬季小儿腹泻病最常见的是轮状病毒 肠炎(rotavirus enteritis, RVE) ,其发病 率可占感染性腹泻的 80% [ 1 ],是严重威胁 小儿健康的疾病之一。治疗RVE药物疗效各 异，目前仍没有特异性的抗 RVEB物，临床 在不断地尝试和探讨。 本地区是该病局发地
区，2005年11月〜2006年2月我院确诊为 RVE患儿
60例，经使用炎琥宁治疗，效果满 意，现报告
1资料与方法
一般资料
本组122例患儿符合腹泻病诊断标准
,无心血管疾病史、近期无其他疾病史。 大便均呈蛋花汤样，均是中度以下脱水。大 便常规正常，或偶见白细胞，有或无脂肪球。 大便培养均无致病菌生长，大便还原糖斑氏 实验＞ + + , pHKo患儿均于就诊当日取 1h 内大便标本送检，用酶联免疫吸附试验检测 大便轮状病毒抗原阳性。随机分为观察组 （60例）和对照组。观察组6 0例中，男 34 例，女26例，年龄土个月，病程土天。发 热°C〜39C 36例，39C 24例；腹泻10次 /天32例，10次/天28例。对照组6 2例 中，男39例，女23例，年龄土个月，病程 土天。发热°C〜39C 37 例，39C 25例； 腹泻10次/天38例，10次/天24例。两组 年龄、性别、病程以及临床症状比较差异均 无显着性，具有可比性。
治疗方法 两组患儿均给予利巴韦林 10〜
15mg/kg • d -1 ,常规补液、维持水电解质酸 碱平衡、支持治疗；观察组加用炎琥宁
10mg/kg • d -1 ,加入10痼萄糖注射液 50〜
100ml静脉滴注，治疗过程中观察体温、腹 泻次数等变化情况。
疗效评定标准
按1998年全国腹泻病防治学术研讨会
制定标准:3］。显效：治疗72h内粪便性质 及次数恢复正常，临床症状消失；有效：72h 大便性质及次数明显好转；无效： 72h大便 性质及次数无明显改善，甚至恶化。
2结果
两组临床症状改善情况
观察组在退热天数和腹泻停止时间比
对照组明显缩短，见表 1。表1两组退热时 间和腹泻停止时间比较（略）
两组疗效比较
观察组显效率和总有效率比对照组显
着提高，见表2。表2两组疗效比较
不良反应
观察组患儿在治疗过程中未发现有皮 疹、过敏性休克等不良反应。
3讨论
婴幼儿腹泻是儿科临床常见病、多发病， 是发展中国家婴幼儿主要死亡原因之一， 是
我国作为“四病（腹泻、肺炎、佝偻病、贫 血）”监测之一。在腹泻儿童中，轮状病毒 的阳性检出率为 40吟50%［4,5 ］。RVE是轮 状病毒通过对小肠粘膜的侵犯，使细胞变性、 坏死，其微绒毛浊肿、不整、变短而导致肠 上皮细胞