感染病学：流行性出血热.ppt

流行性出血热epidemic hemorrhagic fever
目 录
概述
病原学
流行病学
发病机制
病理解剖
临床表现
实验室检查
并发症
诊断与鉴别诊断
预后
治疗
预防
流行性出血热（epidemic hemorrhagic fever, EHF）属于病毒性出血热中的肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS）。为自然疫源性疾病，鼠为重要传染源，临床上以发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭为主要表现。广泛流行于亚欧等许多国家，我国为重疫区。
流行性出血热病毒；
布尼亚病毒科,汉坦病毒属；
负链单股RNA病毒；
圆形或卵圆形；
双层包膜；
L、M、S:聚合酶、膜蛋白、核
蛋白；
抵抗力弱。
流行性出血热-病原学
病毒分型：汉滩病毒至少有16个血清型。即Ⅰ型汉滩病毒(Hantavirus，野鼠型）；
Ⅱ型汉城病毒（Seoul virus,-家鼠型）；
Ⅲ型普马拿病毒(Puumala virus,背 型）；
Ⅳ型希望山病毒(Piospect hill virus,田鼠型）；以上四型是经WHO汉坦病毒中心认定。我国所流行的主要是Ⅰ型汉滩病毒与Ⅱ型汉城病毒。
传 染 源：鼠类(黑线姬鼠、大林姬鼠、褐家鼠)人不是主要传染源;
传播途径： 呼吸道、消化道、接触传播、 母婴传播、虫媒传播；
流行性出血热-流行病学
地区性：亚洲、欧洲和非洲，美洲病例较少。我国为重疫区，其次为俄罗斯、韩国和芬兰。
季节性：四季均可发病，冬季（11月至次年1月)、夏季(5-7月)；
周期性：相隔数年有一次较大流行；
流行性出血热-流行特征
疫区流行类型:姬鼠型、家鼠型、混合型
人群分布:青壮年男性；
易感性:-%
边缘性：
散发性：
流行性出血热-流行特征