偏瘫患者的康复护理.ppt

偏瘫患者
护理
目录

o2主要功能障碍
o3主要护理

概述
偏瘫( hemiplegy)俗称半身不遂,多表现为一侧
上下肢体,面肌、舌肌等的瘫痪,是脑血管意外
脑外伤最常见的后遗症。
偏瘫发生的原因::包括脑梗死、脑出血
和蛛网膜下腔出血。脑梗死包括脑血栓形成和脑栓塞
2脑外伤;3脑肿瘤;
部手术、脑炎、脑膜炎;5发
喵愿生,我怎必
生偏瘫的危险因素主要有高血然
压、心脏病、糖尿病、血脂代什ψ啊?
谢异常、血液粘稠、吸烟及气
候
主要功能障碍
(划圈步态)、感觉障
碍
(失语症、构音障碍)
(意识、智力、记忆
力、失认症、失用症
(抑郁、焦躁)、咦,胞意么有
日常生活活动能力障
(ADL)
轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢
屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊
的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生
活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和
全瘫。轻瘫:表现为肌力減弱,肌力在4~5级,一般不影
响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2~4
级,全瘫∶肌力0~1级,瘫痪肢体完全不能活动。应该及
时就诊,以免延误治疗的最佳时期。
偏瘫步态
护理

(1)稳定病人的情绪,避免一切忧愁、悲伤、烦恼等不良刺
激护士及家属应表现出极大的热情,主动地帮助病人洗脸
喂饭、洗澡、处理大小便等。事事处处关心爱护,不得有任何
不耐烦的表现,不讲任何伤情感的话,使病人心情舒畅,不孤
独,树立继续生活的勇气。
(2)要积极进行心理疏导脑出血
的病人神志清醒后,即可给病人讲解
脑出血的有关知识,让病人了解本病
多由高血压和动脉硬化引起,故不能
急躁,不要坐起,要安心养病,按时
用药,不要屏气用力,很好配合医师
治疗。通过心理疏导,多数病人都会
面对现实,看到希望,争取好的结局
大大加速病情恢复。
护理
(3)保持良好环境应注意保持安静、整洁、采光照
明充足、布置合理、良好舒适的治疗环境,这样可有助于
稳定情绪,促进心理康复。
病人房间的安排布置
要点:
感觉障碍加重,必须创造条件
使偏瘫侧受到最大刺激
2中风病人房间所有活动
应尽量安排在偏瘫侧以利于给
病人刺激
(图中阴影代表偏瘫侧)
百山
护理
2饮食护理
(1)避免误吸
偏瘫患者一般存在吞咽功能障碍(洼田饮水试验)
防止发生误吸,进食时取坐位或头偏向一侧80~90度
进食的食物宜粘稠、进食速度宜慢,使其充分咀嚼
(2)低盐低脂饮食
限制盐和脂肪摄入
般摄盐量少于3g天,控
制每日膳食中脂肪重量
在50g以内
低脂/(低盐
护理

遵医嘱每天进行血压测量遵医嘱服药
保持心情平和,避免情绪激动
般血压控制在13080左右最佳
血压很高
要注意了
什么情
护理

、转运意外,加强巡视,使用床挡。
2防跌倒对住院患者,明确告知地下行走时避免穿
拖鞋,必要时使用手杖或助行器,行走时一定有专
人陪伴。
,通道内无杂
物,走廊设有扶手,保持地面清洁、干燥,无水渍。