麻疹 measles , rubeola ?发热?粘膜卡他症状?口腔粘膜斑?斑丘疹,疹后脱屑,?属副粘病毒科, RNA 病毒?只有一个血清型—抗原性稳定(疫苗免疫稳定) ?病毒培养及传代—减毒活疫苗?抵抗力弱—?传染源——病人(唯一) 传染期—发病前 2天~出疹后 ?传播途径——呼吸道飞沫直接传播?人群易感性——?流行特征冬春季 6m~5 岁缺乏周期性,流行强度减弱年龄后移轻型多,?发病过程 V 呼吸道粘膜上皮局部繁殖淋巴组织入血(第一次病毒血症) 单核巨噬细胞系统入血发病(第二次病毒血症) 发病机制病毒直接作用全身性迟发型超敏性细胞免疫反应(T细胞) 病理解剖 V 激活 T淋巴细胞致敏的 细胞因子单核细胞浸润多个受病毒感染的细胞融合多核巨细胞发病机制?皮疹——病毒或免疫复合物?色素沉着—— RBC 、血浆外渗?脱屑——表皮细胞坏死、退行性变?机体免疫力降低
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